脑积水应做哪些检查？
发布时间：2015-02-15 来源：中华康网
在门诊经常遇到一些脑积水的患者，没做过辅助检查，或较长时间前做过头颅CT，没有近期检查结果。作为医生，我一直在治疗各种类型的脑积水；同时，作为一名学者，我在不断研究脑积水，因此我往往要求患者做一些细致的检查，来判断脑积水的病因，发展程度，制定个体化治疗方案，并在术前推断手术疗效。简言之，我科常要求患者做以下检查：首都医科大学三博脑科医院神经外科宋明
1腰穿测定脑脊液压力，了解脑脊液的颜色、性状和生化指标，判断颅内顺应性。记得有1名5个月的脑积水患儿，当地医院准备做分流手术，在我院做内镜手术时发现脑脊液是浑浊的，幸亏没做分流手术，不然放多少根分流管都会堵塞，手术都会失败。
2头颅CT平扫+三维重建：了解有无脑积水，脑室形态，有无颅骨病变，有无其他颅内病变等。
3头颅磁共振平扫、Drive成像、脑脊液电影和流量流速测定：了解脑脊液循环通路有无堵塞，堵塞部位等。
4腹平片、腹部B超或腹部CT三维重建：若为分流术后，应做检查这些相关检查，确定分流管腹腔端的位置，有无断裂等情况。
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