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肝硬化门脉高压症脾切除围手术期的中药治疗作用

发布时间：2015-07-18 来源：中华康网

　　罗运权、张海阳、唐勋、陈佳骏、刘成海

　　（上海中医药大学曙光医院肝胆外科 201203）

　　【摘要】目的：在一般治疗的基础上，术前给予患者益气活血、健脾养阴中药，以提高术前肝功能状态；术后给予通腑和胃、行气活血中药，促进恢复、防止发热、便秘、肝昏迷等并发症出现，促进患者康复。从而建立一种优于单纯手术治疗的肝硬化门脉高压症临床治疗方法，促进中西医结合肝胆外科的学术水平发展。方法：随机选取临床60例肝硬化门脉高压症伴脾功能亢进住院患者，分为试验组和对照组，分别予以常规西药治疗+术前中药（2w）+手术+术后中药（2w）治疗方案和常规西药治疗+手术治疗方案，并对治疗前后以及组间的临床主要症状、体征、生化指标等进行统计分析。结果：中药对照组相较于空白对照组，术后患者主诉症状及体征都有明显改善，其中对体温、尿量和腹胀的影响较大，由此对患者的预后产生直接的影响，中药组明显优于空白组。上海曙光医院东院肝胆外科罗运权

　　结论：肝硬化门脉高压症患者，在外科手术基础上，术前给与益气活血、健脾养阴中药，术后予通腑和胃、行气活血中药，可以改善患者术前肝功能等机能状态，对于术后发热、纳呆、腹胀等并发症有一定的疗效，进一步促进患者康复，提供了一种优于单纯手术治疗的肝硬化门脉高压症临床治疗方法。为中西医结合肝胆外科的治疗提供了依据。

　　【关键词】 肝硬化门脉高压脾切中药治疗

　　1引言

　　针对肝硬化门脉高压症患者，在外科手术基础上，术前给与益气活血、健脾养阴中药，术后予通腑和胃、行气活血中药，以改善患者术前肝功能等机能状态，防止术后发热、便秘、肝昏迷等并发症，促进患者康复，从而建立一种优于单纯手术治疗的肝硬化门脉高压症临床治疗方法。并初步探讨该综合疗法的部分作用机制，促进中西医结合肝胆外科的学术水平发展。

　　2调查对象与方法

　　2.1调查对象

　　2.1.1调查对象的来源 肝硬化门脉高压症伴脾功能亢进本院住院患者，60例。

　　2.1.2 纳入标准和排除标准 纳入标准：年龄18~65岁男性或女性；西医诊断为肝硬化门脉高压症，有脾切除手术指征：脾功能亢进，血常规白细胞

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