肝硬化的病因有哪些?肝硬化是肝脏疾病发展的后期,一般都是因为得了肝炎没有及时的治疗,结果导致肝脏损伤严重,发生了实质性的变化。根据临床治疗肝硬化的情况来看,导致肝硬化形成的原因主要有三种,其中最多的就是病毒性肝炎特别是乙肝和丙肝,其次就是现在最为常见的脂肪肝,最后就是酒精肝了。当然还有很多其他的原因也会导致肝硬化的发生,今天我们就来详细的研究下。
除了上面这三种外,肝病患者不能盲目地服用药物,以免引起药物性肝炎;另外,血吸虫感染、长期心衰(静脉血液流出受阻)、肝内、肝外胆管病、营养不良、某些代谢性疾病等均可能导致肝硬变,故应积极预防和治疗。由于肝实质损害,肝纤维化为肝硬变形成的主要原因,故对各种慢性肝病应积极进行针对性的中西医结合治疗,只有这样才能够达到快速治愈的目的。
1、营养不良性肝硬化:动物实验予缺少蛋白质、胆碱和维生素的饮食可以造成,但病变是可逆的,且缺少肝硬化病人常有的血管方面的继发性变化。
2、酒精性肝硬化:西方国家酒精性肝硬化发病率高,肝硬化的病因由酗酒引起。近年我国酒的消耗量增加,脂肪肝及酒精性肝硬化的发生率也有所增高。据统计肝硬化的发生与饮酒量和时间长短成正比。每天饮含酒精80g的酒即可引起血清谷丙转氨酶升高,持续大量饮酒数周至数月多数可发生脂肪肝或酒精性肝炎。若持续大量饮酒达15年以上,75%可发生肝硬化。
3、肝炎后肝硬化:指病毒性肝炎发展至后期形成肝硬化。现已知肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等类型。近年研究认为甲型肝炎及戊型肝炎无慢性者,肝硬化腹水除急性重症外,不形成肝硬化。乙、丙型肝炎容易转成慢性即慢性活动性肝炎和肝硬化。
4、寄生虫性肝硬化:如血吸虫或肝吸虫等虫体在门脉系统寄居,虫卵随门脉血流沉积于肝内,引起门静脉小分支栓塞。虫卵大于肝小叶门静脉输入分支的直径,故栓塞在汇管区引起炎症、肉芽肿和纤维组织增生,使汇管区扩大,破坏肝小叶界板,累及小叶边缘的肝细胞。
5、中毒性肝硬化:化学物质对肝脏的损害可分两类:一类是对肝脏的直接毒物,如四氯化碳、甲氨蝶呤等;另一类是肝脏的间接毒物,此类毒物与药量无关,对特异素质的病人先引起过敏反应,中医治疗肝病然后引起肝脏损害。
6、胆汁性肝硬化:原发性胆汁性肝硬化的病因和发病机制尚不清楚,可能与自身免疫有关。继发性胆汁性肝硬化是各种原因的胆管梗阻引起,包括结石、肿瘤、良性狭窄及各种原因的外压和先天、后天的胆管闭塞。多为良性疾病引起。因为恶性肿瘤多在病人发生肝硬化之前死亡。
7、循环障碍(淤血)性肝硬化:由于各种心脏病引起的慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等使肝脏长期处于淤血和缺氧状态,最终形成肝硬化。Budd-chiari综合征是由于肝静脉慢性梗阻造成长期肝淤血,也发生与心源性完全相同的肝硬化。
肝病患者需要特别注意的是,肝硬化的早期症状并不明显,在发生轻微病变的时候,大部分健康的组织尚能够应付日常代谢活动的需要,所以不容易发生不适的症状。很多肝病患者正是忽视了肝病的早期表现,所以肝硬化病情加重。最新的医疗权威统计显示,50%肝硬化患者发现都是在晚期肝硬化或者肝癌,从而这也是肝硬化死亡率高的原因之一
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