由于乙肝病毒引起的肝硬化又称为病毒性肝硬化。其治疗方案主要采用抗病毒治疗,那肝硬化患者的抗病毒治疗是如何进行的呢?
乙肝患者到了肝硬化阶段,并非必定走向肝衰竭而死亡,如果想办法抑制病毒,祛除或减轻病毒的作用,可能阻止肝硬化加重或肝癌的进程,病人也完全可以生存下去,并获得较好的生存质量。肝硬化如果祛除病因就可能不再向前发展,并且可以由活动性肝硬化变成静止性肝硬化。
我国是乙肝大国,慢性乙肝患者高达3000万人,每年约35万人死于乙肝相关的肝硬化肝癌。慢性乙肝之所以进展为肝硬化,罪魁祸首当属乙肝病毒,由于病毒没能很好地被抑制,肝细胞炎症也就不能得到控制,逐渐形成肝纤维化。在此阶段,病毒仍然很活跃,促进肝纤维化加重,终于发展成肝硬化。也就是说,从肝炎一肝纤维化一肝硬化,病毒始终在起作用。
肝硬化必须有明确的病毒活跃复制指标,乙肝病毒e抗原、乙肝病毒DNA阳性。不少肝硬化患者的病毒复制指标不明显,不宜采用抗病毒治疗。肝硬化早期应用抗病毒治疗效果较好。
乙肝肝硬化患者进行抗病毒治疗安全性是第一位的,因此,抗病毒治疗一旦实施,至少每3个月进行1次监测,检测项目包括:肝功能、肾功能、乙肝病毒指标等等,尤其是对有多种引起肾脏损害危险因素的患者更注意密切监测观察。
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