据统计,肝硬化患者中,约2/3的人可能会出现呕血或黑便,我们称之为上消化道出血,其中主要原因是肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血,约占所有在消化道出血的60%~75%。当情况严重时需及时输血。那么肝硬化患者输血时有哪些注意事项呢?
(1)当并发肝肾综合征时,以输注新鲜的浓集红细胞为好。因新鲜红细胞的2,3二磷酸甘油酸盐含量较多,有利于携氧供氧,且新鲜血的红细胞生存期较长。
肝肾综合征时血浆的尿素氮、肌酐、钾的浓度升高,pH值常下降,因此,输入非新鲜血,可使肝肾综合征加重。
(2)合并心功能不全时,原则上输血量以每日不超过300~350mL为宜。输血的速度应慢,以每分钟输入1mL为宜,进行成分输血,有助于控制总输血量,避免增加心脏和循环负担,以免加重心功能不全。
以上就是对肝硬化患者输血时注意事项的介绍,希望能够帮助到大家。
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