肝硬化与肝腹水疾病是一样的吗

    发布时间:2015-12-02   来源:中华康网   

  肝硬化与肝腹水疾病是一样的吗?肝硬化和肝腹水是一样的吗?肝硬化就意味着一定会出现腹水吗?我想大家对这些问题了解的都不是那么的透彻,肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,对人们的身体健康影响很大,那么肝硬化与肝腹水疾病史一样的吗?一起来了解一下吧。

  肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。本病早期可无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍、严重腹胀或有慢性腹泻,并出现腹水。肝腹水是肝硬化的常见症状,但肝硬化不等于肝腹水,腹水的出现,提示肝脏功能已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在。

  肝腹水只是一个症状,不是一个病,很多疾病都可能出现腹水。引起肝腹水除肝硬化外,血吸虫病,重症病毒性肝炎(急性、亚急性肝坏死)、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。另外,除肝脏疾病外,其他脏器的疾病如:右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、腹膜炎(如结核性、化脓性)和腹膜肿瘤等,也可引起腹水的发生。

  肝硬化和肝腹水的临床症状有何不同?

  肝硬化属中医的积证范畴,是根据腹部膨胀而命名。临床主症以腹部胀大,甚则腹大如鼓为特征。其病机是由于肝、脾、肾三脏受病,气、血、水瘀积腹内,以致腹部日渐胀大,而成鼓胀。积证日久可转为鼓胀,故本虚标实、虚实交错,为本病的主要病机特点。

  肝腹水的临床表现与肝硬化有所不同,肝腹水表现为明显腹胀,腹部膨隆,腹围加大和有水波感或移动性浊音。急性病毒性肝炎患者出现腹水,黄疸深,病情进展快,具有精神神经症状及肝功能衰竭和继发性肾功能衰竭、肝脏缩小等征象,则为重症肝炎。慢性肝病伴腹水患者,全身情况差。门静脉阻塞出现腹水时,还可见明显脾大、肝却不大。肝静脉阻塞时,肝大明显,呈进行性,脾不肿大,腹水量多,增长迅速,且不易消除。

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  应在医生的指导下用药,切勿偏听偏信,偏信宣传和广告。失代偿期肝硬化,治疗困难,预后较差,其5年存活率仅有15%-20%左右。所以,应当到具有较高医学知识、西中医药并用的大医院住院治疗,充分休息,适当加强营养。医生应正确应用中西药物综合治疗,防止肝细胞坏死、消除肝脏炎症,促使肝功能逐渐恢复,防止肝纤维化进一步发展。注意水电解质平衡,防治门脉高压、出血、腹水和感染等并发症。医生要及时准确分析病情,精心治疗;患者应增强医疗的依从性,切勿迷信所谓祖传密方、偏方,以免影响有效的科学性治疗。此外,部分肝硬化患者,需接受人工肝或肝移植的治疗。总之,肝硬化要早治,坚持长期,疗效甚佳。

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