肝硬化形成经历四个不同时期
发布时间：2015-12-12 来源：中华康网
肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。肝硬化的形成要经历一个长期的过程，下面为大家介绍肝硬化形成要经历的四个时期：
(一)腹水前期
此时肝硬化患者无腹水，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但过量摄入钠盐则会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不 全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致，但这种水钠滞留是自限性的。
(二)反应性腹水期
此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管 阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循 环和体循环依次扩张。继之，依外周动脉假说而形成腹水。
(三)顽固性腹水期
此期患者肝病严重，明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进，外周血管对血管活 性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感，且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少，抵抗利尿剂和利钠因子的作用。
(四)肝肾综合征期
此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩 张而出现低血压，机作为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是 血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性，从而导致选择 性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。
通过以上讲解，对肝硬化的形成过程有了一个比较清晰的思路。专家提醒广大患者无论在哪个时期都要注意做好预防和积极治疗工作，以免前一时期的症状没有得到缓解而引发后一时期的到来。肝硬化频道祝广大患者早日康复！
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