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肝硬化按照病理可分为哪几类呢

发布时间：2015-12-14 来源：中华康网

　　肝硬化按照病理可分为哪几类呢?引发肝硬化疾病的病因有很多，也很复杂。目前临床上也没有详细的分类方法。那么，肝硬化按照病理可分为哪几类呢?下面就听一下专家的介绍。

　　病理分类的核心是肝脏结缔组织弥漫性增生伴有肝细胞结节状再生。肝脏受致病因素作用后，肝细胞变性、坏死，有炎性反应，肝细胞再生，最后导致肝小叶结构被破坏和血管改建，肝脏变形、缩小、变硬而成肝硬化。肝纤维化是肝硬化病理过程中重要一环，但如果肝脏仅有纤维组织增生，而无肝细胞结节存在，如先天性肝纤维化、心力衰竭所致肝腺泡第三区纤维化，不能称为肝硬化。反之，如仅有肝细胞结节，而无纤维组织增生，如局灶性结节性肝细胞增生，也不是肝硬化。据此病理可分类为：

　　1.按病理表现分：

　　1)早期肝硬化肝大小正常，质稍硬。主要特点是纤维增生活跃，形成大小不一的纤维束，但再生结节不均匀，仅少数假小叶形成。

　　2)晚期肝硬化肝体积缩小，表面不平，质硬。纤维隔充满，有较大的多小叶性再生结节形成，肝细胞辐射状排列的小叶不复可见，假小叶广布肝实质。

　　2.按病理形态分：

　　1)小结节型肝硬化其特点为结节大小比较一致，多数结节直径为1～3mm。纤维隔的宽窄也比较一致，多在2mm以内。

　　2)大结节型肝硬化结节的大小不等，直径一般超过3mm，大的可达3cm，常由许多小叶构成。纤维隔宽窄不等，一般较宽。

　　3)混合型肝硬化兼有大小结节的肝硬化，大小结节接近等量。

　　此外，有一种不完全分隔型肝硬化，其特点是纤维隔伸向小叶内，但并不将它完全分隔，肝实质再生形成大结节或小结节不明显。有些学者把此型肝硬化归人混合型肝硬化。

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