诊断肝硬化要做的检查项目

    发布时间:2015-12-09   来源:中华康网   

  肝硬化的危害给患者的生活造成了严重的影响,患上这种疾病的时候要注意及时的治疗。但是检查也是很重要的,让患者早治疗,早治愈。肝硬化的检查项目有哪些呢?

  1、血常规 在脾功能亢进时,全血细胞减少。白细胞减少,常在4.0×109/L(4000)以下。血小板多在50×109/L(50000)以下。多数病例呈正常细胞性贫血,少数病例可为大细胞性贫血。

  2、尿检查有黄疸时尿胆红素/尿胆原阳性。

  3、腹水常规检查 腹水为漏出液,密度1.018以下,李氏反应阴性,细胞数100/mm3以下,蛋白定量少于25g/L。

  4、肝功能试验 肝脏功能很复杂。临床检验方法很多,但还难以反映全部功能状态。各种化验结果需结合临床表现及其他检查综合分析。血清胆碱酯酶(ChE):肝硬化失代偿期ChE活力常明显下降,其下降程度与血清白蛋白相平行。此酶反映肝脏贮备能力,若明显降低提示预后不良。患者要积极进行肝硬化症状护理。

  5、血清腺苷脱氨酶(ADA)测定:ADA是肝损害的一个良好指标,大体与ALT一致。反映肝病的残存病变较ALT为优。诸多报道证明ADA活性与肝纤维化程度有关。肝纤维化时突出特征是成纤维细胞数增加及细胞合成胶原的能力增强,核酸代谢加速而引起ADA(核酸分解酶)活性增加。因此ADA测定对肝纤维化的诊断有价值。

  6、血清Ⅲ型前胶原肽(P-Ⅲ-P)测定:近年来认为测定血清P-Ⅲ-P是目前诊断肝纤维化最好的指标,其水平与肝组织病理所见纤维化程度呈正相关,其正常值为(0.64±0.11)U/ml。

  7、血清透明质酸(HA)测定:HA是近年受注意的较好反映肝内间质细胞合成HA增加的标志。在肝脏受损后,在严重肝纤维化时,影响门腔静脉分流,使带入肝内需清除的HA减少,更增加了血中HA浓度。HA测定反映了肝纤维化的不同环节。

  8、pH)测定:肝病慢性化时,主要先导致肝纤维化进而肝硬化,研究证明,羟脯氨酸仅存于胶原中,为胶原组成部分,并在维持胶原空间结构上有重要作用,它源于脯氨酸羟化,而IR?-pH则为胶原合成的关键酶,肝纤维化时其活性及含量均明显升高.

  9、凝血酶原时间测定:早期肝硬化的血浆凝血酶原多正常,而晚期活动性肝硬化和肝细胞严重损害时,则明显延长,若经维生素K治疗不能纠正者,提示预后欠佳。

  以上这些是患者在进行检查时所进行的实验室检查,这些检查不仅可以帮助医生确诊,还可以使患者了解自身的问题,从而端正态度,积极参与治疗,尽快恢复健康,回到正常的生活中去。

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