肝硬化腹水的诊断指标有哪些

    发布时间:2016-01-05   来源:中华康网   

  肝硬化腹水是很严重的一种事情,所以肝硬化腹水病人要积极的做好正确的诊断办法。对肝硬化腹水做好诊断是比较的重要的。好的诊断方法是好的,那么,肝硬化腹水的诊断指标有哪些?下面让专家来给我们简单的解答一下。

  肝硬化诊断标准:

  (1)病人有发热、腹部压痛及反跳痛等腹膜刺激;

  (2)腹水白细胞>0.5×10.9/l,中性粒细胞>0.50,涂片或培养阳性,可确诊为sbp(培养时应同时作厌氧菌培养);

  (3)腹水白细胞0.3×10.9/l,中性粒细胞>0.50,结合临床表现,可诊断为sbp;

  (4)腹水白细胞>0.3×10.9/l,中性粒细胞>0.25,即使无临床表现,也应高度怀疑为sbp,并按sbp。

  (5)如未达上述标准,则下列试验阳性者也可诊断sbp:①腹水ph<7.3,或动脉血-腹水ph梯度>0.1。腹水ph测定必须在抽出腹水后迅速完成,超过30分钟则腹水中co2增加,ph值下降。②腹水乳酸盐>0.63mol/l,但应鉴别恶性腹水和酸中毒;③腹水鲎试验阳性;④腹水腺苷脱氨酶(ada)>6kμ/l,但恶性腹水中ada也可升高,结核性时ada达更高水平。

  腹水形成的主要原因为、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等,肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期,出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,所以慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查,防止及时发现出现的腹水,并采取及时的治疗。

  温馨提醒:以上就是专家关于肝硬化腹水诊断指标有哪些,肝硬化患者要及时的注意合理的诊断方法,积极的做好诊断,祝您早日康复。

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