肝硬化和肝纤维化有啥区别

    发布时间:2015-12-23   来源:中华康网   

  肝硬化是一种比较严重的疾病,如果在早期治疗及时很多患者可以控制病情,甚至能完全治愈,如果是在晚期发现肝硬化病情,往往预后不佳,很多人面对医生的专业术语,不知道肝纤维化和肝硬化到底有什么不同,二者的区别又在哪儿。

  实际上,肝纤维化晚期和肝硬化早期也确实没有一个明显的划分界限,两者往往同时存在。如果不加以治疗,肝纤维化将持续向肝硬化转变,直到肝组织全部变硬。

  在正常肝组织中,各种细胞及细胞外基质万分有精确的相对比例和特定的相对空间位置,通过细胞之间、细胞与细胞外基质之间的信号传递精确地调控着结构、功能和代谢状态,成为一个相对稳定的微生态系统。从动态的观点来看,纤维增生是指各种细胞外基质合成增加,而纤维分解则是指细胞外基质的降解过程;肝纤维化的发生、发展和转归取决于二者的“净效应”。

  急性肝损害所致肝脏纤维增生是机体对于肝实质损伤的一种修复反应,一旦病因去除则过多的细胞外基质被降解,肝组织内细胞内细胞与基质万分恢复正常,因而不产生肝脏纤维化。但慢性肝病所致的持续或反复的肝实质炎症坏死可引起纤维结缔组织大量增生、而其降解活性相对或绝对不足,因此大量细胞外基质沉积下来形成肝纤维化。如果肝纤维化同时伴有肝小叶结构的破坏(肝再生结节),则称为肝硬化。

  但是,在临床上往往难以将肝纤维化和肝硬化截然分开,因为慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程。近年的基础和临床研究表明,如果能给予有效的病因治疗,或能直接抑制细胞外基质的合成和/或促进其降解,则已经形成的肝纤维化甚至早期肝硬化也是可以逆转的。

  可见肝纤维化是一个长期的慢性的发展变化过程,症状同早期的肝硬化很相似,一般来说肝纤维化较肝硬化病情较轻,还能治愈,长期发展可能会发展为肝硬化。

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