保留主动脉瓣的主动脉根部替换术近远期效果
发布时间：2015-04-26 来源：中华康网
节前因主动脉根部瘤，主动脉重度关闭不全而接受手术治疗的老先生本周进行了心脏彩超的复查：主动脉瓣关闭良好，仅有轻微返流。左心室内径已恢复到正常大小。二尖瓣轻微返流。人工血管形态和功能都良好。老先生近期可以出院了。
保留主动脉瓣的主动脉根部替换术和传统的Bentall手术最大的区别在于患者的主动脉瓣得以保留，血流动力学更接近于正常，避免了人工瓣膜的很多缺点。但术后患者的主动脉瓣能否保持良好的功能，远期是否会再次出现功能障碍，需要第二次手术呢？从国外文献报道来看，这种手术远期效果很好，再次手术的比例很低，甚至低于已经很成熟的二尖瓣成形手术，因此具有良好的预后。从本例患者的治疗过程来看，主动脉根部瘤合并主动脉瓣返流的患者，只要主动脉瓣质地没有问题，完全可以保留主动脉瓣，从而避免人工瓣膜带来的一系列问题。上海仁济医院心血管外科胡振雷
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