球囊扩张治疗先天性食管闭锁术后食管狭窄的时机选择
发布时间：2016-01-13 来源：中华康网
目的：探讨新生儿先天性食管闭锁术后吻合口狭窄采用球囊扩张治疗的时机。
方法：回顾性分析15例先天性食管闭锁术后吻合口狭窄患儿的临床资料，均在纤维胃镜或电子胃镜下实施球囊扩张术。
结果：球囊扩张后直径为0.3～1.2 cm，单个患儿扩张次数为2～6次不等。以呼吸道症状逐渐减轻、消失，饮食由流体状态向固态改善，体重逐渐增加为治疗有效。48次球囊扩张术有43次扩张完成,完成率为89.6%。有效14例，1例扩张术后无好转行胃造瘘术。首都儿科研究所普外科孔赤寰
结论：食管闭锁术后1～3个月是食管狭窄治疗的最佳时机，早期发现并通过球囊扩张治疗新生儿先天性食管闭锁术后食管狭窄是有效而安全的治疗手段。
上图：食管闭锁术后食管狭窄，导致呛咳，吸入肺炎。
下图：我们对术后一个月的小婴儿进行胃镜下球囊扩张，明显改善患儿呼吸道症状，同时患儿饮食了速度和饮食量明显提高，从而患儿的生长发育也基本正常。同时在直视下扩张比在放射科透视下扩张安全，不易导致医源性穿孔（如食管瘘），并且没有辐射。
下图：食管瘘
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