很多老年人会出现活动后腿部酸痛，走路一瘸一拐，大多数人会认为是受凉了、“老寒腿”发作了，实际上这种现象是由一种大家所不熟悉的疾病―――下肢动脉硬化闭塞症所引起的。该病的特点是早期起病隐匿，而一旦到中晚期会因为肢体重度缺血，造成患肢剧痛甚至坏死，相当部分的病人不得不接受截肢手术，从而严重影响生活质量。本溪市中心医院介入科方太忠

　　    目前主流的治疗方法首选是腔内介入治疗。腔内介入治疗具有创伤小、并发症少、疗效高、恢复快等优点。主要方法有局部动脉内药物灌注术（溶栓、解痉、血管扩张）、球囊扩张成形术和血管支架置入术等，可根据情况选用一种或多种技术联合应用提高疗效。

　　技术新看点      血管支架在髂股动脉狭窄闭塞症的临床应用

　　――访我院介入科主任、主任医师方太忠

　　    方太忠，医学硕士，主任医师，本溪市自然科学青年学科带头人，中国抗癌协会会员，中国医科大学兼职副教授。对于肝癌、肝脏转移癌、食管癌、肾癌等恶性肿瘤和肝血管瘤、子宫肌瘤、肝肾囊肿等良性肿瘤，以及脑血管病变、四肢动静脉血栓狭窄、糖尿病足等疾病的介入治疗积累了丰富的临床经验。曾填补市技术空白4项，院技术空白1项。

　　    我院介入科从2007年5月至2010年11月，应用血管支架治疗髂股动脉狭窄闭塞症患者60余例，避免了绝大多数患者截肢的痛苦，显著改善了患者的生活质量。该技术填补了我市此项技术的空白，荣获我院2009年度新技术评审三等奖。为了让更多的人深入了解此项技术，记者专门采访了该项技术的主要操作者方太忠主任。

　　记者：方主任，请您介绍此项技术具有哪些实用意义？

　　方太忠：发生髂股动脉狭窄闭塞症的患者呈逐年增多趋势，该病的特点是早期起病隐匿，病情一旦到了中晚期会因为肢体重度缺血造成患肢剧痛，甚至坏死，病人不得不接受截肢手术，重症患者一年的截肢率达30%。因本病经常与冠心病、糖尿病和脑血管疾病伴发，故有较高的死亡率。此病一经诊断要尽早治疗，避免病情恶化。

　　    髂股动脉狭窄闭塞症患者的治疗包括一般常规治疗、药物治疗、介入治疗和手术治疗。早期可通过抗凝、祛聚或扩血管药物治疗，起到缓解病情的作用。一旦发展到下肢动脉严重缺血阶段，患者就要面临截肢的风险，普通治疗的截肢率为46%―51%，通过介入治疗或手术治疗者截肢率可下降至4%―6%。介入治疗或手术治疗的目的是重建患肢的血供，二者其各有适应症，而前者又以微创的特点成为目前治疗血管疾病发展的主要方向。

　　记者：应用血管支架治疗髂股动脉狭窄闭塞症患者的适应症有哪些？

　　方太忠：适应症主要是因下肢动脉狭窄闭塞导致的严重缺血，表现为间跛距离＜200米、静息痛及足部溃疡感染坏死等。依我科治疗的患者病情分析，绝大多数患者因不了解此病的严重性和治疗方法，普遍就诊较晚，髂股动脉闭塞严重，给治疗带来困难。因此建议此类患者早期诊治，避免截肢。

　　记者:此项技术在科室开展的情况如何？

　　方太忠：科室自2007年5月以来，至今共完成60余例血管支架置入术，其中股动脉闭塞48例，股动脉发生重度狭窄6例，髂动脉闭塞5例，髂静脉闭塞2例。介入治疗患者身体上只留一个针眼，通过置入血管支架，可使闭塞的血管开通，达到治疗目的。此项技术成功率高、安全有效，对于患者创伤小、痛苦小、并发症少、恢复快，患者易于接受。

　　此项新技术难度较大，重视适应症的选择、术前准备、术后治疗，以及术中技术要点是保障疗效的关键。（文化工作部  赵聪）