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肛门肿物脱出一定是痔疮吗？

发布时间：2016-01-02 来源：中华康网

　　‍‍‍‍‍‍ 很多朋友这样认为，便后肛门肿物脱出就是“痔疮”，其实这样认为也不为过，因为这个也有“痔疮”的可能性，但是，这也有可能是其他的疾病，希望能够引起大家的重视，不要因此而耽误了治疗的时机。河南省中医院肛肠科王凯

　　‍‍ 肛门肿物脱出常见的原因有以下几种：

　　‍‍ 1.内痔

　　便时肿物脱‍‍出肛门外，便后肿物可自行回纳者为II期内痔；便后肿物不能回纳，需用手法复位者为III期内痔。

　　 2.外痔

　　常因大便干结，排粪用力后肛缘外突发生肿物、疼痛明显，局部为圆形肿物，色紫暗，触痛明显，多为血栓性外痔；肛门皮肤反复轻微损伤和感染，可使皮肤红、肿、热、痛、皮肤皱褶肿大形成炎性外痔；炎症消退后，遗留成皮赘，为结缔组织性外痔，此种类型外痔仅有便后肛门部不适，不易清洁或瘙痒等症状。

　　 3.肛门乳头状瘤

　　正常情况的肛乳头是和小米粒大小般的，肛乳头若肥大则是因为慢性炎症刺激，顶大蒂细，表面光滑呈乳白色，不易出血，随排便脱出肛外，病因与肛管部受感染、外伤或刺激有关，常同时合并有肛窦炎，临床仅有肛门异物不适、无压痛，很少出血，可以是一个，也可以是数个。

　　 4.直肠息肉

　　直肠息肉一般以儿童居多，但是也会在成年人中出现。直肠下段息肉可随排便脱出肛门外，能自行回纳，息肉表面为粘膜，粘膜发炎时呈草莓状，脱出息肉有蒂，常易出血。

　　 5.直肠脱垂‍‍

　　不论是直肠粘膜部分脱垂，还是直肠全层脱垂，排便时均可脱出，便后收缩能回纳，有的需用手托回纳，常因粘液流出染污内衣，伴肛周瘙痒。当粘膜损伤，可发生溃疡和出血。诊断时，一般让患者蹲位用力座排便动作，待粘膜脱垂时，可见肿物中心向外有放射状沟，完全性脱垂为全层肠壁翻出，粘膜呈同心环状皱襞，肿物有层层折叠，如倒置的宝塔状。

　　 6.癌变

　　直肠腺瘤、绒毛状或乳头状腺瘤、黑色素瘤、低位直肠癌等均可有肿物随排粪脱出肛门外，伴有便血和脓血便。肛管癌可疼痛和出血，肿物呈菜花样，常在肛门外。

　　如果发现肛门肿物脱出的症状，要及时就诊，及时发现，正确诊断后才能针对性治疗，从而有效控制疾病的进展。

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