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答黑龙江某患者问：混合痔\肛门肿痛出血期间能手术吗

发布时间：2015-02-28 来源：中华康网

　　　　问：我便秘得痔疮已经有20年了，12月1日又因便秘引起肛裂、排便时出血，非常痛；一天排一次大便时便软疼痛稍轻，但4号没排，等5号排便时大便特别硬，排不出，只好用手挖，肛门处有肿物，碰到特别痛，排便时肛门里外都有撕裂的感觉，疼痛难忍，排便后肛门周围有突出物，坐一会以后缩回，还有一小手指甲大小的肿块一直突出，肛门也一直痛，周围肌肉也处于绷紧状态，不感迈步。以前用马应龙痔疮膏，逐渐好了，可这次用痔疮膏，吃槐角丸，也不见好转。请问陈主任，我的情况用中西医治疗行吗？怎么治？如果需要手术的话，现在能做吗？采用什么手术方法？需要住院吗？手术以后能工作吗？需休息多长时间？中山市中医院肛肠科陈金泉

　　　　答：肛门直肠的主要功能是主管人体的饮食物残渣DD粪便的临时贮存与排出；肛门是人体排出粪便的唯一“出口公司”与必经之道。由于肛门受粪便特别是较硬的粪便的反复刺激与长期的推拉牵扯，加上其他先后天因素，因而较易造成肛门齿线内外的粘膜及肛缘皮肤组织发生隆起与松脱增生而诱发或加重痔疮的发生与发展。肛门内外都长有痔疮称为混合痔。根据你目前的症状，可能你现时患有较严重的痔疮或伴有肛裂、内痔嵌顿等疾病。由于肛门内括约肌受到刺激，易导致肛门周围肌群处于痉挛绷紧状态而出现明显疼痛，以至不敢迈步。由于可能这次病情较重，因而这次用痔疮膏，吃槐角丸，也不见好转。因你痔疮已经有20年了，继续保服药处搽药膏保守治疗效果多是不理想的。个人认为如身体条件等允许的话，最好来一次“长痛不如短痛”的彻底的手术治疗。如目前无明显其他特殊并发症，根据我们的经验，即使现时有肿痛、出血等症状，如无其他手术禁忌症的话，也是可以用手术治疗的。致于使用何种方法治疗，则要根据各医师的经验与习惯而定。为安全起见，较严重的混合痔或环状混合最好还是住院治疗为宜。手术治疗后是可以工作的。住院时间以及需休息多长则要根据病情的较重以营养状态以及恢复的快慢而定。

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