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股骨头坏死要尽早争取进行人工关节置换，免受疼痛之苦。

发布时间：2015-03-14 来源：中华康网

　　股骨头缺血坏死是一种非常难治愈的疾病，发病后会连续地不断地进展,直至股骨头塌陷，髋关节严重损坏。在骨坏死出现症状之后到塌陷之前，不适合进行人工关节置换术。这时是通过手术治疗即保头手术的最佳时期。保头手术有许多种。我们采用最微创的股骨头髓心减压、异体松质骨移植加异体腓骨或国外最新的金属钽棒（AVN-ROD）支撑的手术，能够使许多股骨头坏死的病人病情得到控制甚至发生逆转。也就是说，使一部分骨坏死病人的坏死区域出现新骨形成，股骨头不再塌陷，病人得到治愈，以后也不再需要进行人工关节置换术了。因此，股骨头缺血坏死早期，是保头手术成功的关键时期，虽然不能使所有手术病人得到治愈康复，但确实能够保留住一部分病人的自己的股骨头，不再需要进行人工关节置换术了。北京积水潭医院矫形骨科郭晓忠

　　人工关节置换术适合于股骨头缺血坏死晚期（Ⅲc期或Ⅳ期）病人，也就是股骨头已经出现明确的塌陷且坏死范围较大的病人，这时骨坏死即使采用上述保头手术治疗，也不容易逆转恢复了。因此，这时最佳最经济最有效的治疗方法，就是采用人工关节置换术治疗。可以解除病人的病痛，恢复关节功能，最大限度地恢复病人的正常生活、学习和工作。

　　因此，患有股骨头缺血坏死的病人，不是都需要马上进行人工关节置换术，早期可以采用保头手术治疗，能够挽救一部分病人的股骨头。晚期可以进行人工关节置换术，可以使病人解除痛苦，恢复正常生活和工作。因此，不论股骨头缺血坏死早期或晚期，手术都股骨头缺血坏死治疗的最佳最经济最有效的治疗方法。

　　股骨头缺血坏死减压+异体松质骨+异体腓骨移植术(本人手术病例)：

　　图1双侧股骨头缺血坏死II期。术前X线片

　　图2骨坏死区域于术后四年半，可见硬化成骨。

　　图3术前核磁共振显示：双侧股骨头缺血坏死II期。

　　图4术后核磁共振显示：骨坏死区域于术后呈现明确成骨硬化征象。

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