腰椎间盘突出症的保守治疗

    发布时间:2016-01-25   来源:中华康网   

      对于轻度的腰椎间盘突出或是首次发作的非脱出型的腰椎间盘突出症患者,医生往往采用保守治疗方法。现在各种各样的所谓保守治疗方法五花八门,让许多患者感到迷茫。那么,什么样的保守治疗方法才是科学有效的呢?湖北省中西医结合医院骨外科李志钢

  1、卧床休息。在腰椎间盘突出症的保守治疗中,卧床休息最为重要,一般占到疗效的70%。卧床并不强调非要硬板床,较平的床即可,但是不能睡太软的床尤其是棕绳编织的床。卧床时不需要一动不动,“伸胳膊动腿”都可以--只要腰部不痛即可。如果症状不算严重,还可下地吃饭、上厕所。症状较轻的人,不一定严格卧床。实际上,只要上班、工作中适当注意姿势、不要久坐、勤活动即可。

  2、牵引治疗。牵引是保守治疗腰椎间盘突出症的有效手段,主要是针对首次发作的腰椎间盘突出和轻度椎间盘突出患者。牵引对腿部症状有效,但常见问题是费了很大力气去医院,牵引30分钟,又费了很大力气回家--在路上的劳累,导致牵引的效果没剩下多少。牵引对中青年患者疗效明显些,对老年患者差一些。

  3、按摩。按摩对以腰痛为主要症状的而腿部症状不明显的腰椎间盘突出症的的患者有效。但手法一定要因人而异。

  4、症状缓解后需要注意的事项。1、纠正不良姿势。电脑抬高,书抬高,人坐低,保证坐直、平视。看电视时、开车时腰后垫枕。2、勤活动。干家务别长时间,开车、看电脑半小时动一动、转一转,一小时起来走一走。3、加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、小燕飞等。(详见我的文章《腰痛原本不会找上您的》、《 腰背肌功能锻炼的有效方法 》)

  强调一点,保守治疗仅适用于初次腰椎间盘突出、轻度腰椎间盘突出患者,且仅能缓解症状,无法使突出的椎间盘回纳的。对于复发性腰椎间盘突出和腰椎间盘脱出的患者,建议患者采用手术治疗,以免使神经根因受压时间过长导致不可逆转的神经功能损害。

 
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