腰椎手术后的康复锻炼

发布时间：2015-12-23 来源：中华康网

　　此为科普类文章，旨在健康宣传而非疾病治疗。治病请到正规医院就诊。 西南医科大学附属医院脊柱外科王松

　　腰椎手术后的康复非常重要，医生和患者常常只看重手术而忽视术后的康复训练，这不仅影响手术效果，也严重影响患者重回健康生活。不锻炼或者不恰当的锻炼都会带来严重后果。常见的腰椎手术包括腰椎间盘突出症术后，腰椎管狭窄症术后，腰椎滑脱症术后，腰椎骨折术后。本文仅述了一般的方法，对不同的疾病，不同的病人，有所不同，应在接诊医师的指导下完成。

　　术后早期（0-7天）：

　　 1、踝泵锻炼：术后及早开始，一般麻醉清醒后可进行，持续到可下床活动。方法：踝关节用力缓慢地屈伸（如下图），每天3-6组，每组30分钟，每次屈伸维持3秒。意义：通过关节运动，带动肌肉收缩，通过肌肉泵的作用，促进血液循环，促进手术后炎症介质的吸收，防止深静脉血栓危机生命。

　　2、直腿抬高锻炼：术后第一天可以开始被动抬高锻炼（由家属帮助反复交替抬高下肢），2-3天后，可进行主动抬高锻炼（患者自己用力交替抬高下肢）。方法：下肢伸直，抬搞，双腿交替进行，抬高30度-70度，循序渐进。每天3-4组，每组5-15个，每次维持3秒。意义：通过下肢运动抬高，使相应神经根运动，防止其粘连，同时可以促进下肢血液循环。

　　3、翻身锻炼：术后1-3天后，可进行翻身锻炼。方法：手握床边扶手，左右翻身。

　　 术后一周后：

　　 1、下床活动：患者这时可在帮助下离床，在可能的情况下，在支具或腰围保护下早期下床活动有利于康复。下床活动的时间也要量力而为，无痛原则，循序渐进。开始可以床边坐立、逐步下床吃饭，上厕所等。一月内仍然以卧床休息为主。

　　2、腰背肌锻炼：术后1-2周开始，可以长期坚持。常用的方法有：五点支撑、三点支撑、飞燕式。每天2-3组，每组5-30个，每个坚持3秒钟。

　　除外正确的锻炼外，患者应该定期随防，注意生活姿势，防止意外损伤。

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