1、什么是烫伤？

　　答：烫伤是指因火焰，灼热的气体、液体或固体等热力作用于人体而引起的一种急性损伤性疾病，它属于西医的烧伤范畴。

　　2、哪些原因可以引起烫伤？

　　答：烫伤的原因包括水火烫伤、化学烧伤、火器伤、放射性烧伤、电击伤等，其中以水火烫伤为多见。由于热力侵害人体，以致皮肉腐烂而成。轻者仅使皮肉损伤，不影响内脏；严重者则不仅皮肉损伤，而且火毒炽盛，伤及体内阴液，或热毒内攻脏腑，以致脏腑不和，阴阳平衡失调，甚则可至死亡。滕州市中心人民医院中医科徐庆田

　　3、烫伤有什么表现？

　　答：烫伤依据其严重程度，表现不同，结合现代医学三度四分法表述如下：

　　局部症状：

　　I度烫伤：累及表皮浅层（角质层），亦可波及透明层、颗粒层，甚至棘细胞层和基底细胞层。烫伤局部红肿热痛，感觉过敏,表面干燥,全身反应极少。一般经过2－3天后，症状消失，出现皮肤脱屑，不产生疤痕，有时局部可有轻度色素沉着。

　　浅II度烫伤：累及表皮全层及真皮浅层。烫伤局部有明显的水肿，剧痛，水疱形成,疮面色红,经常有液体渗出。在3－4天后出结成一层棕色较薄的干痂，一般在2周左右愈合，愈合后不留疤痕，但有色素沉着或减退。

　　深II度烫伤：损伤已达真皮深层，但有皮肤附件残留。表现为痛觉迟钝,有水疱,疮面颜色苍白，间有不同密度的猩红色小点，较易继发感染。一般需3－4周愈合，可留有疤痕。

　　III度烫伤：累及全层皮肤，甚至深达脂肪、肌肉与骨骼。表现为痛觉丧失,皮肤颜色为苍白、棕褐色或焦黑色，皮肤失去弹性，触之坚硬，表面干燥，但皮下组织间隙中则有大量液体渗出而水肿。2－3周后发生焦痂下液化，易发生感染，焦痂脱落后露出肉芽创面。小面积III度烧伤可由创面边缘上皮长入而愈合，但愈合极慢，愈后引起严重的疤痕挛缩。

　　全身症状：总面积在10％（儿童5％）以下的II度烫伤属轻度烫伤，一般无全身症状。

　　总面积在10－30％（儿童6－15）之间的II度烫伤，或III度烫伤在10％以上，或头面、颈、手、会阴烫伤等属中度烫伤，一般可出现发热口渴、食欲减退、大便秘结、小便短赤等症状。总面积在30－49％或III度烫伤面积在10－19％的属重度烫伤，总面积50％以上或III度烫伤20％以上的属特重度烫伤，除上述一般症状外，还极易出现呼吸气微、大汗淋漓、神昏谵语等重症，甚至危及生命。

　　烫伤面积较大时，行血常规检查可见血白细胞升高、红细胞压积升高；生化检查可见血电解质紊乱等。

　　4、烫伤的体表面积应该如何计算？

　　答：烫伤的体表面积的计算方法有多种，常用的有以下几种。

　　手掌法：

　　伤员五指并拢时手掌的面积，占其全身体表面积的1％。此法计算简便，常用于小面积或散在的创面计算。

　　中国新九分法：

　　将全身体表面积分为11个9等分，具体如头面颈部为9％，双上肢为2×9％＝18％，躯干前后包括外阴为3×9％＝27％，双下肢包括臀部为5×9％＋1＝46％，此法主要用于成年男性，女性臀部面积和双足的面积各为6％，具体如下表：

　　中国新九分法

　　部位

　　占成人体表％

　　占儿童体表％

　　头部

　　头部

　　3

　　面部

　　3

　　9＋（12－年龄）

　　颈部

　　3

　　双上肢

　　双前臂

　　7

　　双前臂

　　6

　　9×2

　　双  手

　　5

　　躯干

　　躯干前

　　13

　　躯干后

　　13

　　9×3

　　会  阴

　　1

　　双下肢

　　双  臀

　　5*

　　双大腿

　　21

　　9×5＋1（12－年龄）

　　双小腿

　　13

　　双  足

　　7*