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漫话慢性宫颈炎（三）

    发布时间：2015-02-01   来源：中华康网   

　　宫颈糜烂患者如何选择治疗呢？

　　宫颈糜烂除了生理性糜烂或者柱状上皮异位，不需要治疗外，其它类型的糜烂还是需要治疗的。如何选择治疗方式，应该首先了解宫颈糜烂的类型。

　　依据宫颈糜烂的深度分为单纯糜烂、颗粒型糜烂和乳突型糜烂3种；按照糜烂面积可分为1度糜烂（内1/3）、2度糜烂（达到内2/3）和3度糜烂（超过2/3以上的面积）。济宁市第一人民医院妇科刘东光

　　无论何种类型的糜烂在治疗前，都应该先做TCT（即宫颈液基细胞学检查）和或HPV（人乳头瘤病毒）基因分型检测，没有异常情况时，才可以选择治疗方式，否则TCT就应该做阴道镜检查。

　　如果TCT和HPV无异常发现，则可以依据宫颈糜烂分类进行选择治疗方式，一般不选择手术治疗。什么情况下选择手术治疗呢？又选择何种手术方式呢？

　　一般来说，有生育要求的患者，经过正规的药物治疗后，依然有脓性分泌物者，可以选择物理治疗。物理治疗依然无效者则需要手术治疗，尤其是3度糜烂合并乳突型糜烂者可以选择LEEP（宫颈环切术）或TCRC（宫腔镜下宫颈锥形切除术）；合并多发性那囊者还可以选择CKC（宫颈冷刀锥切术）。但这些治疗方式依然不能彻底治愈宫颈炎症。

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