巧囊必须手术吗？

发布时间：2015-02-10 来源：中华康网

　　患者提问：赵主任您好！请问巧克力囊肿，子宫的右后方，紧临卵巢，一定需要手术吗？病情描述：我在4月7日……院B超发现巧克力囊肿，4月26号去查了右侧附件区探及75mm*60mm*82mm，34mm*20mm大小的囊状无回声区，吃了一个月的药，5月24号复查的时候，小的囊肿没了，大的是78mm*60mm，但是5月24医生让我血检了，查的CA125的值是261.4安徽省立医院妇产科赵卫东

希望提供的帮助：我想问下这样是不是必要要手术了？

　　安徽省立医院妇科赵卫东回复：
您好！您的情况手术是最佳的选择。中药可以吃的。如果不手术会一些后继问题不好解决：第一、妊娠比较困难，或者就无法妊娠，尤其是您的CA125高的情况下；第二、不能明确囊肿的确切性质，有极少数人可能还会恶变（很少，要重视但不要紧张）；第三、囊肿持续生长会破坏正常卵巢组织、引起盆腔粘连，并影响生殖功能。所以，一旦诊断就建议早些手术。建议微创手术治疗。

　　患者提问：手术的话复发率有多高，因为我还没宝宝，现在打算要孩子才查到的巧囊，CA125的值那么高是不是恶性的？我现在还要吃药吗？

　　安徽省立医院赵卫东：对于手术后的患者，如果有妊娠要求，大部分患者建议早些妊娠。如果没有妊娠要求，我们可以根据情况追加药物治疗，减少复发率。综合治疗（手术+药物）的5年复发率大约在5-8%（这个比率不是很高哦，不要担心）。您的CA125值值还不算非常高，一般不提示恶变或者恶性的，但可能这个数值会引起您无法正常妊娠，所以微创手术是首选。

　　患者提问：
我在网上看的，说是手术容易伤害卵巢和造成黏连就会彻底不孕了所以心里没底很害怕我现在还没宝宝这也就是为什么之前两个月都在看中医的，

　　安徽省立医院赵卫东：
微创手术是目前对子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿最好的治疗方式，对于改善妊娠有非常重要的作用。学者们目前的共识是：微创手术是治疗的金标准。手术之后患者妊娠的几率大大增加。尤其是病变程度轻的早期患者，效果更好！我每年都有很多的此类患者朋友微创手术后自然妊娠，有的还成了朋友，一直交往（其中一个最近又生了二宝了）。如果不手术，影响会更大。

　　患者提问：
嗯好的明白了谢谢你赵主任

　　安徽省立医院赵卫东：
不客气，祝好！

温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家立即咨询