日本及亚裔川崎病高发,而英国、美国的日裔后代川崎病也较其他种族高发,表明遗传易感性对本病的发生起着重要作用。
有证据表明,同胞兄弟的川崎病发病率远高于普通人群,这更支持了遗传因素在川崎病的易感性因素方面的作用。第一代川崎病患者已经到了结婚生育的年龄,其下一代川崎病患病率将会提高,已经有5个第二代川崎病患者的个例报道。
还有人认为,川崎病由广泛存在的致病因素引发,但只在基因易感性的个体,尤其亚洲人中表现出明显的临床症状。本病在出生几个月的婴儿和成年人罕见,后者具有免疫性,前者可以从母体获得被动性保护抗体。由于人与人之间传播几乎没有证据,因此以上学说认为大部分被感染儿童临床无症状只有一小部分临床表现符合川崎病症状特点。
综上,目前总的观点趋向于川崎病是机体在一定的遗传易感性因素背景下,多种病原体通过呼吸道或其他途径进入人体,或是作为诱发因素,或是直接损害,或是通过超抗原活动引起机体免疫紊乱造成的系统性疾病综合征。
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