川崎病合并心肌梗死临床治疗一例(2.5岁的冠脉搭桥手术)

    发布时间:2015-03-25   来源:中华康网   

  患儿 女性 , 2. 5岁 ,因确诊川崎病一年半 ,合并心肌梗死 15个月就诊。入院诊断如下 :川崎病 ,缺血性心脏病 ,冠状动脉瘤合并左主干重度狭窄 ,陈旧性前间壁大面积心肌梗死 ,心脏扩大 ,左心室巨大室壁瘤形成 ,心功能不全(NYHAⅢ级 )。经过科内讨论 ,决定行手术治疗。于 2001年 6月 12日在全麻、低温 (28℃)体外循环下 ,采用自体大隐静脉 ,在升主动脉与左前降支及第一钝缘支之间行双支冠状动脉旁路移植术 ,并切除左心室巨大室壁瘤 (7 cm×6 cm)。,术后 6 h脱离机械通气 ,48 h脱离监护状态。术后无任何合并症 ,两周后痊愈出院。关于用冠状动脉旁路移植术治疗婴幼儿川崎病的远期效果分析 ,目前报道较少 ,尚有待于未来进行北京大学第一医院心脏外科李西慧
大规模流行病学调查及大宗病例的长期随访。

   

  目前我们仍保持冠脉搭桥手术年龄最小(2.5岁)的全国记录。





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