朋友小王喜得贵子却高兴不起来,因为才两天的小宝宝全身皮肤黄染,一家人非常着急。这是怎么回事呢?
胎儿在母体中处于相对缺氧状态,需要大量红细胞携带氧气以供机体生长发育之需,出生后肺循环建立氧气充足,多余的红细胞破坏产生大量的胆红素,加之新生儿肝脏处理胆红素的酶缺乏或活力不足,以至胆红素在体内堆积染黄皮肤,所以大部分新生儿在出生后会出现黄疸又称胎黄。新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。河南省中医院儿科董志巧
生理性黄疸一般在生后2~3天出现黄疸,先见于面、颈,然后可遍及躯干及四肢,一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心足底不黄。第4~6日最明显,足月儿多在生后7~10日内消退,早产儿可延迟至第3~4周消退。除黄疸外,小儿全身健康情况良好,精神状态好,允乳、睡眠好,大小便颜色正常,不伴有其他临床症状,不需要治疗。
病理性黄疸指黄疸出现过早,生后24小时内出现,或黄疸过重,或黄疸持续不退,或黄疸退而复现。往往伴有其他临床症状,如精神、反应不好,纳乳差,小便呈黄色等。其原因非常复杂,常见的原因有新生儿感染、新生儿溶血病、胆道畸形、母乳性黄疸,其他原因有遗传性疾病、产程中窒息缺氧、分娩时损伤出血、产后受冻、饥饿等等。
新生儿生理性黄疸不需要处理。
但是,病理性黄疸则需要治疗。新生儿黄疸的最大危害是发生胆红素脑病,常遗留手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等后遗症。黄疸时间多长或过重,还可能与儿童注意力缺陷障碍症、统和失调等病症相关。
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