心脏术后早期感染性心内膜炎的治疗措施―张瑞成

    发布时间:2015-07-12   来源:中华康网   

  (1)应用抗生素:为首选的治疗方法。根据血培养及药物敏感试验结果选用能穿透赘生物的灭菌抗生素。常联合用药,多经静脉途径给药,疗程持续6~8W,直至赘生物机化或愈合。

  (2)支持疗法:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,少量多次输新鲜血,维持水电解质平衡,必要时给予吸氧。

  (3)强心利尿治疗。河南省胸科医院心外科张瑞成

  (4)手术治疗

  手术指征为:

  ①败血症经抗菌治疗9d以上仍持续发热或发热减退后又发热者。

  ②人工瓣膜替换术后表皮葡萄球菌或霉菌感染者。

  ③瓣周漏及人工瓣膜关闭不全或阻塞引起中度或重度心力衰竭者。

  ④瓣周组织受累,如传导系统出现异常或瓣周脓肿等。

  ⑤治疗过程中出现多发性或反复性或大的动脉栓塞者。

   

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