心内膜炎发作怎么办

    发布时间:2016-05-06   来源:中华康网   

  心内膜炎(infective endocarditis)也称之为感染性心内膜炎,是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病,在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。本病的治愈率较高,但瘢痕形成极易造成严重的瓣膜变形和腱索增粗缩短,导致瓣口狭窄和(或)关闭不全(慢性心瓣膜病)。少数病例可由于瓣膜穿孔或腱索断离而导致致命性急性瓣膜功能不全。那么心内膜炎发作怎么办?

  由于感染性心内膜炎的基础心脏病和致病微生物的变迁,以及治疗学方面发生了显着的变化,过去认为的典型临床表现也已发生了变化。发热、心脏扩大、食欲减退、乏力、血沉增快及贫血等仍是主要临床表现。而脾大、皮肤瘀点、杵状指趾、Osler结节、Janeway结比以往少见,心脏杂音改变及新杂音出现也少见。老年人患病时临床表现常不典型,病程经过缓慢、逐渐恶化、常以虚弱、不适、厌食、体重减轻、关节痛或肌痛等非特征性症状开始。

  感染性心内膜炎治疗原则

  1.选用杀菌类抗生素,早期、足量、长程静脉给药,疗程4~6周以上。

  2.大多数病原菌对青霉素敏感,联合用药可增强疗效,在未获血培养前,一般可首选青霉素G600~4000万Ud静滴,联用一种氨基糖苷药物;若用药三日症状未改善,改用半合成青霉素或头孢菌素类药物。

  3.加强支持,对症治疗,注意水、电解质平衡。

  4.并发急性主动脉瓣或二尖瓣关闭不全,导致严重血流动力学障碍而内科治疗无效者,可考虑外科作瓣膜置换术。

  以上就是心内膜炎发作怎么办的介绍,感染性心内膜炎再发是指抗菌素疗治竣事六个月后,重演感染性心内膜炎。通常由差别细菌引起。

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心内膜炎几种危害 
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