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心脏被“盔甲”包裹八年今日终于获得解放(转载)

发布时间：2015-09-15 来源：中华康网

　　一位患有罕见的缩窄性心包炎的七旬老人，日前在桂林医学院附属医院成功接受了手术。现已渡过危险期，恢复顺利，近期即可出院。　梅太太来自桂林，八年前出现上楼感觉吃力，并且逐渐加重。到桂林医学院附属医院就诊，经过心脏彩超检查，梅太太的心包增厚，被诊断为“缩窄性心包炎”。主管医生心胸外科王海永副教授解释，正常人的心包如同一件具有弹性的“风衣”包裹在心脏表面，心包的慢性炎症会导致心包出现纤维化及增厚，像绷紧的“紧身衣”一样阻碍了心脏的正常搏动；若不治疗，这种束缚将不断加重。因此建议手术治疗。因惧怕手术风险，梅太太出院回家。桂林医学院附属医院心胸外科王海永

  八年来，梅太太的症状日益加重。3个月前开始梅太太发现自己除活动能力下降外，双腿经常出现水肿，还有腹部不适的感觉，再回到附属医院医院就诊。在心胸外科检查，发现除下肢水肿外，还有肝脏淤血、腹腔积液、胸腔积液。心胸外科组织专家会诊进行讨论，认为手术不能再拖延了。经过充分手术准备，于3月30日在全身麻醉下，成功为其进行了心包剥离手术。

  尽管术前早有所料，打开胸腔一看，还是让在场医务人员大吃一惊：患者的心脏表面被一层厚厚的钙化层覆盖，宛如古代武士的盔甲，心脏在重重包裹下，跳动乏力，好像在无力的挣扎着。手术进行得极为困难。钙化心包与心脏紧密密粘连，好像顽石扎根在泥土中，一不小心就会把心脏弄破，造成大出血。专家们小心翼翼，逐渐将限制心脏舒张的病变心包剥除。虽然手术难度较大，但专家精湛的技术使得手术过程非常顺利。

  王海永博士介绍，缩窄性心包炎的发病比较罕见，病变后的心包限制心脏舒张，心脏长期被这样的“盔甲”包裹着，会造成心脏收缩、舒张功能减退，引起全身血液循环障碍，进而出现胸闷、疲乏、气短、尿少、腹胀、腹水、肝大、全身水肿、呼吸困难等症状，最终导致心力衰竭死亡。

  缩窄性心包炎患者往往是亚急性、较长的病程，药物治疗主要给予强心、利尿等治疗。仅有轻度呼吸困难和水肿的患者可以先内科保守治疗。对于大多数患者而言，外科手术仍是首选的治疗方法。随着人们生活条件的改善，缩窄性心包炎的发病率已经呈下降趋势，但患者一旦确诊此病即需尽早治疗，以免贻误病情。

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