过敏性鼻炎检查“三步走”

发布时间：2016-01-09 来源：中华康网

　　各级卫生组织都很重视过敏性鼻炎的诊断和治疗工作。目前医疗界公认的检查是“三步走”，即定性检查、过敏原检查和病状、并发症检查。

　　第一步，鼻分泌物染色检查———是否患病。鼻分泌物涂片染色检查，在显微镜下观察鼻嗜酸粒细胞是否呈阳性，以此判断患者是否患过敏性鼻炎，以及炎症程度（轻、中、重）。

　　第二步，过敏原筛查———因何得病。过敏原分四大类：吸入性（花粉、真菌、尘螨、羽毛、尘土等）、食入性（海鲜、牛奶、豆制品、水果等）、接触性（香水、汽油等）和药物性（青霉素等），总共一万多种。引起过敏性鼻炎的500多种常见过敏源中，吸入类的占90%以上，也被称为大概率过敏原。绝大多数患者只对1、2种物质过敏，个别对7、8种过敏。

　　常规过敏原检测方法有体内试验和体外试验。体内试验也叫皮肤试验，即用点刺、划痕、斑贴等方法，逐一注入受试者皮下进行查找，其优点是快速、简便，特异性较强，一次可同时做多种变应原（但一般以不超过15种），缺点是患者需忍受痛苦。体外试验也叫血清特异性IgE检查，即抽取病人血液，在体外做的一个抗原抗体反应实验，该技术先进、筛查种类多，患者无痛苦，但成本比较高。

　　有没有一种检查，痛苦小又比较准确，而且费用很低呢？仁品耳鼻喉专科医院李钟峰教授介绍说，有。这就是“吸入类定向过敏原体内、体外试验”。该法主要针对易发过敏性鼻炎的吸入类大概率过敏原，一次筛查准确率达90%以上，特点是针对性强、结果准确、痛苦较小且用时较少。

　　筛查出过敏原后，对某些可以避免的采取“敬”而远之即可，不必治疗；也可采取一些防疫措施避免吸入过敏原，例如，对花粉过敏的，赏花时佩戴口罩；对粉尘过敏的，加强室内环境卫生；对螨虫过敏的，适当使用除螨药物等。如果这些办法还不足以阻挡过敏原，建议到正规医院接受药物、手术和脱敏等个性化治疗。

　　第三步，鼻内窥镜和CT检查———病灶状况和有无并发症。鼻内窥镜用以直视鼻腔炎症状况，以帮助医生作出正确治疗方案。由于患过敏性鼻炎久拖不治，可能会并发其它鼻部炎症。CT检查以确定相关窦口和组织有无并发感染，防患于未然。仁品医院配备的德国狼牌鼻内窥镜和飞利浦双层CT机，是该检查的领先设备。本报记者何筝

　　温馨提示：

　　由成都仁品耳鼻喉专科医院承办的“过敏性鼻炎之过敏原·全城热检”大型耳鼻喉健康关爱活动，自3月20日起至4月20日止。主要内容有：免费鼻分泌物涂片染色检查，免费吸入类五大过敏原定向体内试验等，每天100名，敬请关注。

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