危及器官限量
脑干 45Gy
脊髓 40Gy
0.5cm) 54Gy´视交叉(1.5
颞颌关节(左右) 50Gy
腮腺(左右) 50%的体积受照射量
<30~35Gy
GTV 临床检查、CT和MRI所发现的肿瘤病灶江汉大学附属第三医院肿瘤科曾辉
CTV1 临近肿瘤的软组织或淋巴结(鼻咽、咽后间隙、咽侧间隙、颅底、
蝶窦下部、翼腭窝、鼻腔和上颌窦后1/3及上颈淋巴结)
CThttp://www.dxy.cn/bbs/post/view?bid=87&id=2397265&sty=1&tpg=21&age=0V2 淋巴结预防照射区(亚临床灶或微小转移灶)
第一阶段
第二阶段
第三阶段
每周应进行:
肿瘤情况的详细记录(原发灶和颈淋巴结)
急性副反应的评价
放疗反应:RTOG分级标准
化疗反应:WHO分级标准
血象监测
营养摄入的监测
放疗中期评价
在DT50Gy时应进行疗中疗效评价
临床检查
体检
间接鼻咽镜
光导纤维鼻咽镜
增强CT/MRI
颈部彩超
疗效评价标准:WHO/RESIST
疗中评价的意义:
对肿瘤的放疗敏感性进行评价
作为缩野的依据
及时调整治疗计划
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