鼻出血的诊断和检查

    发布时间:2016-04-08   来源:中华康网   

  鼻出血严重者很可能会危及生命,正确诊断才能正确治疗,为此,中华康网为大家介绍鼻出血的诊断和检查。

  鼻出血的诊断和检查

  首先,访问病史,鼻出血严重者就诊时往往双侧皆有血迹,通过病史询问了解首先出血的一侧,该侧即为出血鼻腔,对以往主要相关疾病的了解也属必要。

  其次,迅速找出血位置:以含有肾上腺素棉片放于出血鼻腔内,一分钟后取出,在鼻腔下寻找出血部位。

  (1)鼻中隔前下方,该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支,在粘膜浅层互相吻合成网状。

  (2)鼻中隔前端底部,若该处有搏动性出血,可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止,表示上唇动脉鼻中隔支破裂。

  (3)鼻腔顶部,头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查,血液自鼻腔顶部下流,提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行,筛窦骨折时可发生严重出血。

  (4)如头部外伤数日后发生严重鼻出血,应检查患者视力、眼肌功能,警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。

  (5)鼻内窦镜检查,如出血发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁,可借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。

  第三、严重鼻出血者,应迅速了解其全身状况:

  (1)体温、脉搏、心脏、血压和血常规化验。

  (2)观察周身皮肤、眼结膜、口腔粘膜等处有无出血或瘀斑,明确有无血液疾病。

  (3)对意识不清的鼻出血患者,须观察有无频繁的吞咽动作,必须行口咽部检查,以判断鼻出血是否继续进行而经咽部流入胃部。

  温馨提示:鼻出血的情况时常发生,当出现鼻出血的状况,正确诊断才能正确治疗,鼻出血严重者很可能会危及生命,请广大患者尽早选择专业医院就医检查并接受治疗,以免除后患!

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