眩晕是一种空间位置的错觉,眩晕发作时如果睁眼会感觉天旋地转,患者为了减轻症状会闭眼不敢看,又会感觉自己在转,完全没有安全感及平衡感,有时会感觉地震了,床要翻了,常常突然发病,患者表现不敢睁眼不敢动,怕光怕声,恶心呕吐、面色苍白,严重者大汗淋漓、心慌憋气,患者会表达:难受死了!
为什么眩晕易误诊?第一:眩晕时患者恶心呕吐,有时会有腹痛腹泻,严重患者说苦胆都吐出来了,会被误诊为急性肠胃炎; 第二:眩晕时常常一动就晕,不动不晕,尤其转头时明显,因为转头时会转动颈部,大家会误认为颈椎病。 第三:眩晕患者发病时会有心慌憋气感觉,测心率会加快,眩晕时测血压会血压升高,会误诊为高血压、冠心病,如果患者原来就有高血压、冠心病,就更容易误诊 第四:眩晕时症状复杂,起病急,大家会认为一定是大脑出问题了,会考虑脑梗塞、脑出血。 第五:眩晕发作时患者极度恐慌,会大喊大叫,如果颅脑MRI及颅脑CT无异常,这明明患者难受的要死,却查不出来病,会引起患者抑郁和焦虑,被误诊为精神病。 这种眩晕往往是耳源性的眩晕,也就是内耳的问题引起的眩晕,因为,内耳解剖结构很小也很精细,临床上缺乏影像学质料,所以,容易误诊! 本文系张凤医生授权()发布,未经授权请勿转载。
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