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诊断龋齿的方法

发布时间：2016-04-29 来源：中华康网

　　所谓龋齿的辨别诊断主要是有两个方面，首先是确诊病因，以及龋齿的分期，要知道的是，龋齿根据病情的发展，可以分为3个时期，即浅龋，中龋，以及深龋等，也就是相对应的初期，中期，以及后期。

　　另外，龋齿也还应该注意与其他牙齿疾病进行鉴别，比如牙齿过敏症这种疾病就非常容易与龋齿相混，因此，在治疗之前要注意进行区分，下面就龋齿的鉴别诊断方式进行介绍：

　　1.询问对冷热酸甜等刺激的反应，有无食物嵌塞和自发性痛。

　　2.检查牙体硬组织色、形、质的改变，龋坏的部位、深度和类型。注意邻面、颈部或牙龈遮盖部位的龋洞。必要时可摄X线照片检查。

　　3.按龋坏的程度可分为①浅龋龋坏限于釉质或牙骨质，一般无自觉症状，探查时无反应。②中龋龋坏侵入牙本质浅层，可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛。③深龋龋坏侵入牙本质深层，但未穿髓，一般均有激发痛和探痛，无自发痛。

　　4.按龋坏的病变类型可分为①慢性龋病程长，龋坏组织质地较硬，干燥而染色较深。②急性龋病程短而进展迅速，龋坏组织质地松软，湿润而染色较浅。如在很短时间内多数牙甚至全口牙均发生急性龋坏，龋坏牙面广，向深部发展快，在牙颈部常呈环状，又称为猛性龋。③静止性龋龋洞呈浅碟状，龋坏发展非常缓慢或静止，洞常露出坚硬、光滑而着色的牙本质层。④继发性龋发生在充填物或修复体边缘的龋坏。

　　鉴别诊断

　　与牙齿感觉过敏症相鉴别

　　牙齿感觉过敏症主要表现为刺激痛，当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛，尤其对机械刺激最敏感。最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动，可找到1个或数个过敏区。国外报道一种机械刺激器，用螺丝调节不锈钢针的压力，来测试牙齿的敏感度，也有用电控温度计来测试者。然而，迄今为止，牙齿的敏感程度，还只能靠患者的主观感觉来表达。

　　浅龋的诊断相对来说比较麻烦，因为浅龋的症状并不是十分明显，患者一般没有症状表现出现，但如果经过专业的临床检查项目，那么就可以轻易的发现其异常，因此，针对龋齿的诊断，还应该以专业的检查数据为基础。

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