一、问：什么是肺动脉高压？上海市浦东新区浦南医院心血管科于泓

　　答：肺动脉高压是一种引起输送血液至肺部的血管内压力升高的疾病。当肺动脉高压形成时，迫使心脏泵血更费力，致使人们出现呼吸困难和易疲倦。

　　
图1. 心脏有四个主要的区域或“腔”，最上面的两个腔分别是左心房和右心房，最下面的两个腔是左心房和右心房。每个腔都有瓣膜（图中灰色部分），使血液朝一个方向流动。当心脏正常工作时，身体中的血液回到右心房→右心室→肺动脉→肺→肺静脉→左心房→左心室→主动脉进入全身。肺动脉就是自右心室输送血液到肺的管道。

　　二、问：肺动脉高压的表现有哪些？

　　答：早期症状包括：

　　活动后呼吸困难

　　感到非常疲倦

　　随着时间的推移，你也许会出现更多的症状，包括：

　　下肢肿胀

　　胸痛

　　晕厥

　　饥饿感消失

　　腹痛

　　一些不常见的症状如下：

　　咳嗽

　　咯血

　　声音嘶哑

　　三、问：我需要做检查吗？

　　答：当然。要做哪些检查取决于你的症状和患有的其它疾病。你可能需要以下列一项或者两项检查：

　　超声心动图――利用声波技术来描绘心脏形态。

　　肺动脉插管术――测量肺内血管的压力。医生会使用一根纤细，柔软的管子（被称为“导管”），从腹股沟、颈部或肩部区域的血管送到心脏内的血管。

　　你可能还需要其它的检查来寻找导致你肺动脉高压的原因。这些检查包括：

　　胸片或胸部CT扫描（CT扫描是一种特殊的X射线检查）

　　心电图――能测量你心脏的电活动

　　血液化验

　　肺功能检查

　　睡眠呼吸监测――监测夜间睡眠时的呼吸、血氧含量和一些其它的身体机能。这项检查有时可以在家中完成，但通常来说应该在睡眠实验室完成该项检查

　　四、问：肺动脉高压如何治疗呢？

　　答：肺动脉高压的治疗包括许多不同的药物治疗。一些药物需要皮下注射或静脉注射，而另一些则是口服药。口服药包括：

　　利尿剂，如呋塞米（商品名：速尿）――这类药物有助于控制下肢的水肿。

　　华法林（商品名： 香豆素）――这类抗凝药有助于防止肺部血栓的形成。

　　你的医生也可能推荐你使用额外的氧气吸入装置，这是一种你可以随身携带的金属或塑料装置，你通过鼻导管从装置中吸入氧气。

　　有些肺动脉高压的患者无法进行长时间的活动。但是，如果能适当做一些运动对你来说是有益的，例如散步或其他轻微的锻炼。当然，在你做之前请咨询你的医生。

　　那些症状明显的患者可能需要手术治疗。手术方式有两种：一种是特殊的心脏手术，在心脏内部打个洞以减轻心脏的负荷； 另一种是肺移植或心肺移植手术。移植手术是一种外科手术，医生用健康的器官来替换患病的器官。

　　五、问：我的生活将会是什么样子？

　　答：肺动脉高压是一种严重的疾病。有些情况可能根本无法治疗，而对于那些可以治疗的，也无法完全治愈。病情会随着时间的推移而恶化，会使你逐渐连一些日常活动（如洗澡和穿衣）都很难完成。使用药物和氧气会让你好受一些并延长寿命，需经常按时就医以调整药物的使用剂量。

　　来自美国的UPTODATE

　　翻译：吴峻杰    修改：于泓

　　于泓医生简介：

　　心脏内科医生，山东青岛市人，博士毕业于北京大学医学部，留学德国2年。

　　专业特长: 冠心病、心律失常、心血管介入诊治（冠脉介入、心脏起搏器、射频消融术、肾动脉及外周动脉支架术）、高血压、心力衰竭、心脏性猝死的防治、肺栓塞。 

　　于泓医生的出诊： 
上海德济医院 
地址：普陀区古浪路378号(祁安路口) 
邮编：200331 

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特需门诊：周一下午 
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如果您有特殊情况，也可联系医疗助理何莉F协助安排其他时间就诊：
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