色盲患者有哪些临床发病类型

    发布时间:2016-02-20   来源:中华康网   

  色盲是一种比较常见的眼部疾病,它的出现给我们的正常工作和生活带来了很大的困扰,很多情况下色盲是由于不良的生活习惯所导致的,因此在日常生活中我们一定要注意远离,它给我们带来的伤害不容小觑,现在就给大家介绍一下色盲的类型都有哪些?

  1.全色盲

  属于完全性视锥细胞功能障碍,与夜盲(视杆细胞功能障碍)恰好相反,患者尤喜暗、畏光,表现为昼盲。视力约在4.0(0.1)一下。七彩世界在其眼中是一片灰暗,如同观黑白电视一般,仅有明暗之分,而无颜色差别。而且所见红色发暗、蓝色光亮、此外还有视力差、弱视、中心性暗点、摆动性眼球震颤等症状。它是色觉障碍中最严重的一种,患者极少见,比例约在0.001%左右。

  2.全色弱

  全色弱也是极少见的,患者也无辨色能力,但是与前者不同的是,他们的视力比较好,无羞明与眼球震颤。他们拥有椎体细胞,但是在胚胎时期,锥体细胞没有进一步发育分化,因此只能分辨光度。全色弱比例约在0.001%左右。

  3.红色盲和红色弱

  又称第一色盲。患者主要是不能分辨红色,对红色与深绿色、蓝色与紫红色以及紫色不能分辨。常把绿色视为黄色,紫色看成蓝色,将绿色和蓝色相混为白色。曾有一老成持重的中年男子买了件灰色羊毛衫,穿上后招来嘲笑,原来他是位红色盲患者,误红色为灰色。1875年,在瑞典拉格伦曾发生过一起惨重的火车相撞事故——因为司机是位红色盲患者,看错了信号。红色盲男性比例为1.3%,女性为0.02%。

  红色弱是因为红色椎体细胞不足量,导致红色感觉能力较差。正常人看到红色会有一种火热的感觉,而红色弱必须在颜色比较明显,对比度比较强的时候,才能够分辨。红色弱男性比例为1.3%,女性为0.02%。

  4.绿色盲和绿色弱

  又称第二色盲,患者不能分辨淡绿色与深红色、紫色与青蓝色、紫红色与灰色,把绿色视为灰色或暗黑色。一美术训练班上有位画画得很好的小朋友,总是把太阳绘成绿色,树冠、草地绘成棕色,原来他是绿色盲患者。红色盲男性比例为1.2%,女性为0.015%。

  绿色弱是因为绿色椎体细胞不足。需要在绿色比较强的光线下才能识别绿色。通常,会把很淡的绿色视作灰色或黄色。绝大多数色盲,属于绿色弱,男性约占5%,女性约占0.25%。

  5.蓝色盲和蓝色弱

  又称第三色盲。患者蓝黄色混淆不清,对红、绿色可辨。蓝色盲中的世界相当于拿一张黄色过滤片中的世界。控制蓝色椎体细胞的生长位于7号常染色体上,但也有后天形成的。因此,无论是先天的还是后天的,男女比例相当,均在0.03%左右。

  究竟是哪些原因诱发色盲的?

  由于患者从小就没有正常辨色能力,因此不易被发现。一般认为,红绿色盲决定于X染色体上的两对基因,即红色盲基因和绿色盲基因。由于这两对基因在X染色体上是紧密连锁的,因而常用一个基因符号来表示,红绿色盲的遗传方式是X连锁隐性遗传,男性仅有一条X染色体,因此只需一个色盲基因就表现出色盲。女性有两条X染色体,因此需有一对致病的等位基因,才会表现异常。一个正常女性如与一个色盲男性婚配,父亲的色盲基因可随X染色体传给他们的女儿,不能传给儿子,女儿再把父亲传来的色盲基因传给她的儿子,这种现象称为交叉遗传,因而男性患者远多于女性患者。

  相对应的病变器官是眼,详细点是视网膜,再详细是视锥细胞。

  视锥细胞(conecell):细胞形态与视杆细胞近似,视锥细胞胞体位于外核层的外侧份,细胞核较大,染色较浅,视锥也分内节和外节,外节的膜盘大多与细胞膜不分离,顶部膜盘也不脱落,膜盘上嵌有能感受强光和色觉的视色素,由内节不断合成和补充。

  人和绝大多数哺乳动物有三种视锥细胞,分别有红敏色素,蓝;蓝敏色素和绿敏色素,也由11-顺视黄醛和视蛋白组成,但视蛋白的结构与视杆细胞的不同,如缺少感红光(或绿光)的视锥细胞,则不能分辨红(或绿)色,为红(或绿)色盲,视锥细胞的内突末端膨大呈足状,可与一个或多个双极细胞的树突以及水平细胞形成突触。

  人的一只眼球内约有12000万个视杆细胞和700万个视锥细胞,在黄斑中央凹处只有视锥细胞,无视杆细胞。在中央凹的边缘才开始有视杆细胞,再向外,视杆细胞逐渐增多,视锥细胞则逐渐减少。

  关于色盲的发病因素就给大家介绍到这里,在生活中我们要远离这些发病因素,养成良好的用眼习惯,尤其要注意眼部的卫生,避免受到细菌感染引起其他的眼疾,另外要定期做好眼部检查,除此之外,在生活中要注意,避免近亲结婚,因为近亲结婚导致色盲发病率较高,祝患者早日康复。

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