斜视相关知识问答

    发布时间:2016-04-21   来源:中华康网   

  一、什么叫斜视

  两眼的协调运动由大脑皮层中枢所控制,当眼球运动系统处于完全平衡状态时,两只眼能成为同一个功能单位,双眼注视时,不出现偏斜,被注视的物体会同时在双眼视网膜黄斑中心凹上成像,此状态称正位眼;如果中枢管制失调,眼外肌力量不平衡,两眼不能同时注视目标,视轴呈分离状态,其中一眼注视目标,另一眼偏离目标,称为斜视。

  在日常生活中绝大多数都用双眼同时注视,物体虽然在两眼上分别成像,但经大脑皮层视中枢融合为一个单一的立体感的影像,这种功能称为双眼单视功能(分同时视觉、融合功能和立体视觉三级功能)一旦眼位发生改变(斜视),影响的不仅是外在美观,主要是带来视觉干扰,甚至高级视觉功能的丧失。

  新生儿眼球在大体解剖结构上已接近发育完全,但视觉发育却需要经历相当长的过程,它要通过不断地从客观世界获得信息,才能在环境中定向,保持对客观实际的正常适应状态。这段时间在人类大致在8岁以前。我们称此阶段为视觉发育的敏感期。双眼视觉的关键时期在6个月至1岁迅速发生,在1~2岁达顶峰,然后逐渐减退。因为在敏感期(特别是关键期)视觉的干扰将导致视觉发育的异常。反过来,任何视觉发育障碍也只能在这个时间段落治愈,过期则疗效很差。这就是早期诊断、早期治疗的意义所在。

  二、斜视有哪些危害

  1、斜视性弱视:由于双眼不能同时对同一物体协同聚焦,一两眼分别接受两个不同的物象,相互竞争,相互干扰,此时大脑中枢则主动抑制斜视眼传入的视觉冲动,斜视眼的视觉功能长期被抑制导致功能退化,形成弱视。

  2、双眼视功能障碍:由于双眼不能同时注视同一物体,从而导致双眼同时视觉功能障碍、大脑中枢融合功能障碍、三维立体视觉功能下降或丧失。

  3、有碍美观,影响儿童心理生理发育。

  三、儿童常见斜视知识问答

  1、儿童斜视的类型

  斜视类型是很多的,临床上的表现很多,细分起来比如说先天性,后天性,共同性,麻痹性等。但是总起来有三种:内斜视,就是我们常说的对眼;外斜视;还有一种叫做上斜视。不管是哪种类型斜视,都会造成孩子看东西两个眼睛不平衡,造成两个眼睛不能同时用。

  2、造成儿童斜视的原因

  一般引起斜视的原因分两种;先天性的和后天性的,先天性又分遗传因素和解剖的发育因素,遗传因素在斜视里边占的还是不少的,我们门诊经常遇到这种情况,家长带着宝宝去看斜视了,家长经常跟我们说话的时候会避开我们,你仔细一看,原来家长也是斜视,在临床上我们母女父子同期做手术的也常有。另外就是后天因素,有产伤、眼眶外伤等,我们在门诊就遇到过这样一个小朋友,他因为在路边的时候,被面包车撞了一下,经过治疗一个月以后,面部头部的身体上的外伤都好了,但是家长发现孩子落下了一个毛病,就是孩子看东西的时候,总是歪着头看,其他任何表现没有,做了好多的检查,都检查是正常的,最后到了我们斜视专科,经过详细的检查,怀疑是由眼睛的问题造成的歪脖子,最后果然是眼眶的骨折把肌肉给夹住了,造成眼睛的不平衡。 

  3、有什么好的办法及早发现

  答: 为避免家长为孩子错过斜视的治疗时间, 让家长更方便更快捷的发现孩子的斜视。现介绍一个简便易学的就是在家里用手电筒给孩子做一下眼球正位的照射,当孩子的两只眼睛的向正前方注视或注视手电筒光源的时候,在孩子的两个角膜上(黑眼球上)各有一个亮点,如果亮点是在两个黑眼球的正中间,这种情况家长就可以判断孩子没有斜视。 如果发现孩子的光点不在眼球的中间,应该尽早的带孩子去医院眼科的眼肌科或斜视专科,医生会根据孩子的情况判断孩子是否患了斜视,是否有假性斜视。

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