怎么确诊干眼症

    发布时间:2016-05-06   来源:中华康网   

  干眼症这种眼科疾病应该如何进行诊断呢?干眼症的检查内容是什么?要想干眼症得到很好的确诊就要进行专业的检查,才能让干眼症的治疗得到更及时的效果,具体请看下面的介绍。

  1、泪液分泌实验:正常为10-15mm,<10mm为低分泌,<5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下,测试的是主泪腺的分泌功能;表麻后检测的是副泪腺的分泌功能,观察时间同为5min。

  2、泪膜破裂时间:<10s为泪膜不稳定。

  3、泪液蕨类实验:粘蛋白缺乏者,例如眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征,“蕨类”减少甚至消失。

  4、活检及印迹细胞学检查:干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生,角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度,可间接评估疾病严重程度。

  5、荧光素染色:阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。

  6、虎红染色:敏感性高于荧光素染色,角、结膜失活细胞着染色为阳性细胞。

  7、泪液溶菌酶含量:含量<1 200μg/ml,或溶菌区<21.5mm2,则提示干眼症。

  8、泪液渗透压:干眼症和接触镜配戴者,泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L,如大于312mOms/L,可诊断干眼症。此项具有特异性,有较高的早期诊断价值。

  9、乳铁蛋白:69岁以前如低于1.04bg/ml,70岁以后如低于0.85mg/ml,则可诊断干眼症。

  10、泪液清除率检查:目的在于了解泪液清除有无延迟。应用荧光光度测定法检测。

  11、干眼仪或泪膜干涉成像仪:了解泪膜脂质层,干眼尤其LTD患者,可见泪膜脂质层异常,与标准图象比照,可推测干眼严重程度。

  12、角膜地形图检查:了解角膜表面的规则性,干眼患者的角膜表面规则参数(表面规则指数和表面不对称指数)比正常人增高,且增高程度与干眼严重程度呈正相关。

  13、血清学检查:了解自身抗体的,SS患者长见ANA抗体、类风湿因子等阳性。此项有利于免疫性疾病所致干眼症的诊断。

  以上全面的介绍了确诊干眼症的检查项目,通过专业的检查手段进行诊断和治疗,才能让干眼症得到很好的诊断,才能避免干眼症出现其他的问题。

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