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恶性心包积液的检查方法有哪几点

发布时间：2016-03-15 来源：中华康网

　　恶性心包积液的检查方法是大家得正确把握的，积极恶性心包积液的检查方法，才能帮助大家得出准确的确诊和治疗，通常恶性心包积液的检查方法有很多，如下便是专家的具体分析。

　　恶性心包积液的检查方法：

　　（1）胸部X线检查：对诊断帮助很大，常可见心影纵隔或肺门异常，并提示或证实恶性心包积液的存在但积液<250ml时胸片常难于发现异常，有时也可见转移肿瘤小结节形成不规则结节状心影外廓；积液量≥300ml时，心影呈普遍性尤其向两侧增大，腔静脉明显，心膈角呈锐角；大量积液时其心影呈烧瓶状或梨形短期内胸片复查，如发现心影增大且无肺部充血征则心包积液的诊断可以肯定。如病情允许胸部透视或记波摄影若有心包积液可见心脏搏动减弱或缺如征象心血管造影术可明确显示心影外围有无异常增厚及其程度对可疑癌性缩窄性心包积液具有诊断价值。CT或MRI检查均为最灵敏检查不仅可发现其他检查难于明确的心包积液，还可发现转移灶部位。

　　（2）心电图：恶性心包积液或癌性心包炎的心电图可显示心动过速期前收缩以及心电交替。心电交替可在2/3癌性心包炎并大量心包积液的病人中发生为预后不良的征象交替脉常发生于心肌损伤而罕见于有交替心电的心包填塞症当大量心包积液抽出小量即使是50ml心包液体时，心电交替即可消失。

　　（3）超声波检查：超声心动描记术为最简便最有价值的检查方法二尖瓣前叶活动不正常可为诊断心脏压塞症的依据，罕见假阳性；如不是心包积液则可能为肿瘤浸润包裹心脏所致二维超声显示：①心包壁层及心外膜层增厚（>3mm）回声明显增强；②两层间有较低或强弱不等的回声。有这两点，即可明确心包积液的存在。

　　上述恶性心包积液的检查方法是比较常见的，大家别错过，当然大家在把握了恶性心包积液的检查方法之后，还一定要积极的到专业医院治疗这种疾病。

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