对于任何一个手术都有手术之前手术之后和手术的过程中3个过程，对于心包积液也是如此，但是关于心包积液手术前后的一些注意事项当重要的，为了使更多的患者家属了解情况，可以给患者做好护理。我们就来具体的了解一下心包积液患者手术前后需要注意的要素。

　　术前护理：

　　① 说明手术的意义和必要性，解除思想顾虑，必要时用少量镇静剂。

　　② 开放静脉通道，备静脉用阿托品，以备术中发生迷走反射。

　　③ 行B超检查，确定积液量与穿刺部位。

　　术中护理：

　　① 嘱病人勿咳嗽或深呼吸;

　　② 抽液过程中注意随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔。

　　③ 抽液要缓慢，第一次抽液量不宜超过100～200ml，若抽出鲜血，立即停抽，密切观察有无心脏压塞征象，准备好抢救器材和药品。

　　④ 记录抽液量、性质，按要求留标本送检。

　　⑤ 注意观察病人反应，如有无面色苍白、头晕，脉搏、血压、心率、心电图的变化，如有异常，及时协助医师处理。

　　术后护理：

　　① 术毕拔针后，穿刺部位覆盖无菌纱布，用胶布固定。

　　② 心包引流者做好引流管护理。

　　心包积液的患者我们都知道患者会出现心前区的疼痛，然后患者还会出现呼吸困难等临床表现，我们解决了这些积液，患者所表现出来的临床症状也会相应的消失了。但是需要我们注意的还有很多的方面，我们应该观察患者的体温状况，因为患者的体温波动意味着患者是否发生了感染。

　　1、发病情况

　　询问病人是否有心前区疼痛，疼痛的性质如何，是否与呼吸、咳嗽、体位有关，是否放射至其他部位，有无其它伴随症状，以前是否曾有类似发作，休息或含服硝酸甘油后是否缓解。因心前区疼痛的性质与心肌梗死的疼痛类似，在病史评估中应注意收集有关方面资料。

　　2、症状及体征

　　评估病人是否有呼吸困难，出现的时间及程度;是否有声嘶、干咳或吞咽困难;是否有上腹部闷胀不适、下肢水肿、奇脉等。

　　3、心理社会评估

　　心包炎病人大多数存在原发疾病，而且原发疾病病情凶险(如化脓性感染)、预后较差(如肿瘤)、病程长、治疗费用高，给病人家属带来沉重的经济负担，并由此产生一系列的心理和社会问题。

　　4、辅助检查

　　超声心动图对诊断心包积液准确性高。见液性暗区可确诊，还可动态观察心包积液的量及作为心包穿刺定位。心包穿刺对抽出的液体进行化验检查，可以帮助了解心包炎的病因。

　　温馨提示，通过阅读上文我们了解了心包积液患者术前护理术中护理和术后的一些护理状况。良好的护理可以有效的促进心包积液的康复。因此心包积液患者家属应该多多学习一些这些护理可以使患者尽快的康复身体，多了解这些常识对于您以后的生活好处很多的。