骨软骨瘤的介绍(转载)

    发布时间:2015-08-25   来源:中华康网   

  骨软骨瘤是一种常见的,软骨源性的良性肿瘤,是位于骨表面的骨性突起物,顶面有软骨帽,中间为髓腔。多发于青少年,随人体发育增大,当骨骺线闭合后,其生长也停止。骨软骨瘤可分为单发性与多发性两种,单发性骨软骨瘤也叫外生骨疣;多发性骨软骨瘤也叫骨软骨瘤病,多数有家族遗传史,具有恶变倾向。多见于长骨干骺端,如股骨远端,胫骨近端和肱骨近端。上海长海医院脊柱外科何大为

  临床表现  可长期无症状,多因无意中发现骨性包块而就诊。若肿瘤压迫周围组织或其表面的滑囊发生炎症,则可产生疼痛。体格检查所见肿块较X线片显示的大。

  X线表现   单发或多发,在干骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起,其皮质和松质骨以窄小或宽广的蒂与正常骨相连,彼此髓腔相通,皮质相连续,突起表面为软骨帽,不显影,厚薄不一,有时可呈不规则钙化影。

  骨软骨瘤发生恶性变可出现疼痛,肿胀,软组织包块等症状;X线片可见原来稳定的骨软骨瘤再度生长,骨质破坏,钙化不规则等表现。恶变率约为1%。

  治疗  一般不需要治疗。若肿瘤生长过快,有疼痛或影响关节活动功能者;影响邻骨或发生关节畸形者;压迫神经,血管以及肿瘤自身发生骨折时;肿瘤表面滑囊反复感染者;或病变活跃有恶变可能者应行切除术。切除应从肿瘤基底四周部分正常骨组织开始,包括纤维膜或滑囊,软骨帽等,以免复发。

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