一、三尖瓣成形术的指征为:
1. 女性瓣环大于33号或男性大于35号,瓣口有明显关闭不全者;
2. 瓣膜器质性病变,包括细菌性心内膜炎,有瓣叶穿孔或缺失者。山西省心血管病医院心血管外科邓勇志
二、三尖瓣换瓣术的指征为:
1. 严重的三尖瓣狭窄,右心房与右心室之间的舒张期平均压差 >5 mmHg或三尖瓣瓣口面积 < 2 cm2;
2. 严重的器质性三尖瓣关闭不全,难以施行成型术者;
3. 感染性心内膜炎引起的三尖瓣关闭不全,无法作局部病灶切除,或大块瓣叶已缺如,可以切除三尖瓣,消除感染病灶,同时行生物瓣置换术。
4. 三尖瓣下移畸形:如瓣叶发育不良,特别是前瓣叶,应作瓣膜置换术治疗。如前叶增大,发育良好,则可作瓣环成型术治疗。
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