烟草依赖又称尼古丁依赖,特点为无法克制的尼古丁觅求冲动,以及强迫性地、连续地使用尼古丁,以体验其带来的欣快感和愉悦感,并避免可能产生的戒断症状。吸烟成瘾的实质就是尼古丁依赖,对于大多数的吸烟者,使用烟草都有可能产生依赖,这种依赖与使用鸦片、安非他明和可卡因引起的药物依赖雷同。
所谓躯体依赖,就是吸烟者一旦吸了烟之后,忽然停止吸烟,随着其体内尼古丁浓度的下降,吸烟者会出现一系列令人难以忍受的症状和体征,如烦燥不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等均为停止吸烟后的戒断症状。再者就是心理依赖,俗称“心瘾”。心瘾持续的时间比较长,戒烟者生理上已经不依赖烟草了,但是心理上还有渴求,时间比较长。
烟草依赖是一种慢性高复发性疾病,只有少数吸烟者第一次戒烟就完全戒掉,大多数吸烟者均有戒烟后复吸的经历,需要多次尝试才能最终戒烟。
针对烟草依赖的治疗方法有许多种,其中证实有效的治疗方法包括药物治疗和行为支持治疗,尼古丁替代疗法(NRT)属于药物治疗,而医生的咨询教育或者网络戒烟项目等属于行为支持治疗。
烟草依赖的治疗是一个长期过程,需要持续进行,在这个过程中应强调心理支持和建议的重要性。医生要帮助每个吸烟者朝着戒掉最后一只烟的目标努力,每次至少解决吸烟者戒烟过程中的一点问题。
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