干扰素是在病毒刺激或干扰素诱生剂作用下由人体免疫系统中的淋巴细胞、巨嗜细胞等产生的一种糖蛋白，具有广普抗病毒作用，主要表现在抑制病毒的复制与释放余抑制感染细胞的复制两方面。

干扰素是目前治疗病毒性肝炎的有效药物之一，有普通干扰素和长效干扰素两种，长效干扰素是在普通干扰素的分子上连接聚乙二醇分子，使聚乙二醇分子在干扰素分子外面形成一个分子屏障，降低了干扰素的免疫原性，并使其免受酶的分解，延长了半衰期，即延长了其作用时间，减少了给药频率，使得患者使用起来更方便。但是不论是普通干扰素还是长效干扰素，虽然在治疗病毒性肝炎方面取得了巨大成就，但是其不良反应给人们带来了许多痛苦。现就干扰素的常见不良反应及处理措施作一详细介绍。解放军302医院肝病内科陈国凤

1、流感样症候群　此为最常见的不良反应，包括发热、寒战、出汗、头痛、头晕、乏力、肌肉关节疼痛等不适症状。发热是最常见的不良反应,一般在用药后第1天发生, 特别是肌肉注射后4-5小时后体温开始升高，6-9小时达到高峰,一般持续4-12小时消退,但部分病例可长期发热,有些甚至可持续到疗程结束或终止治疗。体温一般在37℃-38℃间波动，体温最高者可达40℃。制售随着疗程延长而逐渐消失。在除外感染等情况下，可采用物理降温,如:冰枕、温水擦浴、酒精擦浴等, 必要时给予口服阿司匹林、对乙酰氨基酚或其他非甾体类抗炎药物,使体温降到38℃以下,降低病人心理负担,以保证治疗按计划顺利进行。对于头痛、头晕、乏力、肌肉关节疼痛等不适，可给予观察、按摩及对症处理，除此之外，应多与患者交流，以减少患者对应用干扰素治疗的顾虑。此类症候群与使用的干扰素种类、剂量有关。长效干扰素较明显,应用剂量越大,反应越强烈,发生率越高。

2、消化道症状　主要表现为与原发病无关的口干、口腔溃疡、口腔炎、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、便秘等不适症状，对有此症状的患者,应根据患者的喜好口味安排饮食,少量多餐,保证良好的就餐环境,改善食欲,有利于保证病人营养供应。必要时给予盐酸甲氧氯普胺注射液、多潘立酮片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等对症处理。

3、过敏反应　临床表现多为荨麻疹、斑丘疹、口唇疱疹,反应平均发生时间较短,个别病人在首次用药后即发生过敏反应。注意观察皮疹的部位、程度及伴随症状,避免摩擦,避免用手搔抓,可用冷敷,根据情况应用抗过敏药物，症状轻者或一过性皮疹者不影响干扰素治疗,严重的急性过敏反应（包括荨麻疹、血管性水肿、支气管痉挛和过敏性休克）则需停药并进行抗过敏及对症治疗,因此过敏体质者应慎用,用药后需观察一段时间。

4、血液系统损害　研究表明干扰素有轻到中度的骨髓抑制效应,原因通常认为是干扰素对骨髓造血的可逆性抑制作用及可逆性地阻断白细胞从骨髓释放,也有人认为这种情况是人体内分布变化的结果。统计分析发现20%左右的病人可能发生白细胞总数、中性粒细胞计数及血小板计数的轻到中度减少,因此,在应用干扰素期间应常规监测白细胞计数,对白细胞计数低的病人,可给予利可君、银耳饱糖胶囊、利血生、鲨肝醇等药物支持治疗，必要时可考虑应用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子作免疫性治疗。这类患者应尽量避免到人群聚集的地方,防止暴发性感染,积极预防感冒。白细胞