有些患者一道医院就喜欢开点药吃,认为肝脏受到损害,时常需要维护,因此吃点药好,另外有些经济条件不太好的患者,抗病毒治疗难以维持,也喜欢用点药代替一下,这里面到底怎样,其实是药三分毒，肯定不能长期用药，这里我说明一下.

首先那些患者需要护肝药?,如何选择?

优点:1\\一定程度延缓肝硬化和肝癌的发生。主要因为护肝药可以延缓肝脏内炎症，减少激活星状细胞的激活，从而纤维母细胞激活减少，纤维组织减少，而延缓纤维化，纤维化减少了，肝癌发生机率也会减少。当然肝癌发生也不全和肝硬化有关系，但大部分是相关的。郑州大学一附院感染性疾病科余祖江

        2\\有固定的疗程,较为经济。由于肝脏的损伤具有一定的时间，与人体免疫应答密切相关，因此人体免疫应答结束，肝脏细胞破坏也结束，一般肝炎复发为6个月，因此护肝治疗最多也为6个月时间，因为时间固定，所以花费也固定。

        3\\改善患者的生活质量,减轻心理压力.由于肝脏的炎症减轻，肝脏的代谢、贮备功能和合成功能也恢复，因此体内代谢毒素水平增强，体内毒素水平下降而感到生活质量改善。同时身体的耐受力和精神也恢复，无疑减轻心理的压力。

         4\\一定程度减少肝脏损伤,提高肝脏贮备功能。体内炎症减低，肝脏细胞破坏减少，肝细胞再生无疑相对增多，合成能力增强，提高肝脏贮备功能。

不足之处:1\\失去对病情判断的尺度。由于肝脏炎症消退，体内肝细胞破坏减少，表明体内免疫应答能力下降，体内清除病毒能力也下降，因此随着转氨酶下降，经过一段时间，体内病毒水平可能会重新升高，掩盖体内清除病毒的能力。就像发热的患者，一直使用退热药一样，有可能掩盖疾病的进展。

                2\\延误和降低抗病毒疗效。由于体内清除病毒能力随着转氨酶下降而下降，体内免疫反应也下降，对抗病毒治疗疗效有着重要影响，因为目前很多抗病毒药起作用，都是依赖体内免疫应答的激活来实现的。

                3\\不能预防和控制下一次复发。因为肝炎的复发是由于病毒变异等因素引起，而护肝药物仅对体内的炎症控制有效，而对病毒的复制环节基本没有影响。因此肝炎复发与用与不用护肝药物没有关系。

                 4\\容易反跳.控制炎症反应需要一定的时间，另外炎症反应有可能重迭，因此过早撤退护肝药物，可以导致肝脏重新被体内炎症反应的攻击而再次出现ALT升高。

适应的治疗人群:

      1\\   脂肪肝,酒精肝或者其他原因的肝炎诱发的ALT升高者,必须出现ALT 升高者.

      2\\ 可能出现肝功能损伤的放化疗后的短期预防。因为化疗等方法可以导致肝脏损伤。

      3\\   辅助治疗，阶段性治疗方案。一般认为护肝治疗为抗病毒治疗的辅助治疗，尽量避免护肝药物和抗病毒药物同时应用，尤其是抗炎类护肝药物。当然也有一些护肝药物也可以联合应用，可以减少抗病毒药的副作用，提高生活质量。

       4、不适合抗病毒治疗的慢性或急性肝炎。有些患者如丙型肝炎肝硬化的患者，已经无法抗病毒治疗，这时候护肝治疗就显得特别重要。

   5、不同基础的肝衰竭病人.肝衰的患者紧要的问题是维护生命体征，减少肝细胞坏死，延长生存时间，其关键问题是由于炎症等因素导致肝细胞大量坏死，因此维护肝功能显然是最重要治疗方案之一。

   如何选择药物,可以见<护肝药物有哪些>一文.