“检查出来三叉神经痛三个多月了呢,可是根本没时间去医院做手术,吃药是不是也能治好三叉神经痛,哪种药最好呢?
三叉神经痛的最好治疗药物是什么?
目前临床上治疗三叉神经痛最好的药物是卡马西平,研究显示对约为70%的患者可以达到完全止痛的目的,约为20%的患者可以有效缓解。除此之外还有奥卡西平,苯妥英钠,但疗效不如卡马西平,作为二线药物采用。
三叉神经痛是一种发生在面部的反复发作的阵发性剧烈疼痛,药物虽可以止痛,但是治标不治本,长期服用,副作用也大。所以治疗要彻底,还是需要查明病因治疗。三叉神经痛根据病因分为两类,即原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。
三叉神经痛怎么治疗才能达到根治目的?
原发性的疼痛病因,现在普遍认为是由于三叉神经感觉根入桥脑(REZ)处受到血管搏动性压迫所致。根据此理,开展了微血管减压术,应用显微外科技术,移开压迫神经的血管,在神经与血管之间置入减压材料,达到术后面部疼痛消失。
微血管减压术治疗原发性三叉神经痛,微创、安全,不切断神经,保留三叉神经的完整性和生理功能,术后面部感觉保留。正是因为这些优点,微血管减压术已成为目前治疗原发性三叉神经痛的首选治疗方法。
所谓的继发性三叉神经痛是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形等明显器质性因素或功能性病变引起,疼痛常呈持续性发作,这点有别于原发性的,可以帮助患者鉴别。继发性的通过相关检查可查出三叉神经邻近结构的病变体征,在治疗上也较为容易。
因此,建议这位网络咨询的患者到三甲医院查出病因治疗,吃药只是暂时的缓解疼痛。三叉神经痛是一种反复发作的疾病,疼痛常令人难以忍受。而且容易触发,希望患者早点治疗,早日康复。
右侧面部疼痛11年,唐都医院微血管减压术治疗疼痛消失
今年62岁的许女士,出现右侧面部疼痛已11年,疼痛部位以以右侧唇上为著。疼痛为针扎样,后伴有局部抽搐,在当地医院诊断为“三叉神经痛”,口服卡马西平后疼痛有所缓解。后来症状加重,加用苯妥英钠后有所缓解。
三叉神经痛反复发作,在医院功能神经外科住院治疗,行三叉神经薄层扫描提示“面听神经血管骑跨”,微血管减压术指征明确,并顺利在全麻下行右侧三叉神经微血管减压术。
术中全麻满意后,于右侧乳突后入路,切口长约200px。刀切头皮至皮下,电刀分离肌肉至骨膜。牵开器牵开,暴露颅骨表面。颅骨钻3孔,骨窗大小约87.5px木87.5px,注意保护横窦及乙状窦。
“人”字切开硬膜,释放部分脑脊液,向后牵开小脑半球,分离暴露右侧三叉神经,见其周围血管附着压迫,仔细分开后,垫入小块垫片。术区严格止血,无活动性出血后,缝合硬膜,并用人工硬脑膜修补。
手术顺利,术后经过积极治疗,许女士病情平稳,意识清楚,术后右侧面部无疼痛,身体和精神日益康复顺利出院。
相关文章
免费提问