为什么颈部疾患会引起头痛呢?

　　　　颈椎病给人们带来的危害是巨大的，但往往没有引起人们的足够重视。头痛有很多原因，但在疼痛门诊的头痛病人中，近八成的头痛与颈椎病关系密切，这类头痛被称为"颈源性头痛"，这是因为颈部是头部神经的发出点，也是通往心脑供血的桥梁。杭州市余杭区中医院疼痛科杨志伟

　　　　第1--4颈神经与头痛关系密切，这些神经互相连结共同组成枕大神经，枕小神经和耳大神经，传导枕，顶，额以及面部的感觉。目前认为，颈源性头痛的发病原因是颈神经由于椎间盘突出或是其他原因受到了压迫和免疫炎症刺激而引起的，另外，颈椎小关节疾病和肌肉病变也会引起头痛。

　　　　需要注意的是，头痛的原因非常多，因此，颈源性头痛的诊断必须排除眼，耳，鼻疾病引起的头痛，颅内肿瘤和血管畸形性头痛，蝶腭神经痛，海绵窦综合征，三叉神经痛以及偏头痛。这些头痛症状往往和颈源性头痛极为相似，鉴别起来比较困难，因此需要富有经验的专科医生来诊断。

　　　　颈源性头痛的症状有哪些?

　　　　颈源性头痛的诱因源于颈部。其症状主要表现为：

　　　　1.头痛多偏于一侧;

　　　　2.痛起于颈部，向头部其他位置扩散;

　　　　3.症状发作或加重的时间不一，从数小时到数周;

　　　　4.发病初期，头痛多呈阵发性，以后则变为慢性波动性头痛;

　　　　5.疼痛性质多为跳疼、刺疼、胀疼、烧灼疼;

　　　　6.头痛常伴有耳鸣、眩晕、听力障碍、恶心、呕吐等症状;

　　　　7.头痛发作时，可见步态不稳;

　　　　8.头痛有许多激发点，比如头夹肌、斜方肌、胸锁乳突肌等部位。

　　　　长时间低头可引发“颈源性头痛”

　　　　由于颈源性头痛的病因可分为生理性和器质性两大类，生理性头痛多因长期低头工作所致，少数情况下是颈部处于不当位置所致。而器质性头痛多是颈椎增生所致，少数见于寰椎畸形或寰枢椎半脱位，与生理性头痛相比，器质性头痛多伴有上肢麻木、疼痛等症状。但由于头痛的病灶部位较为隐匿不易发现，颈源性头痛常被漏诊或误诊，乃致患者辗转求医，得不到合理治疗，久治不愈。

　　　　目前家用电脑十分普及，不少人尤其是青壮年长时间呆在电脑旁低头工作、学习或娱乐，常常会感到颈部疼痛、僵硬感，甚至出现头痛，如果出现这种现象，则应警惕颈源性头痛可能。据许金明主任称，近年来，来看神经内科就诊的颈源性头痛患者日渐增多，且主要为青壮年。

　　　　长时间低头作业可造成颈部筋膜处于异常紧张状态，使得局部血液循环障碍，肌肉僵硬，长期下去可使筋膜挛缩，形成慢性无菌性炎症，椎间盘退化突出，压迫刺激神经，从而引发头痛、颈部疼痛和僵硬感等一系列症状。

　　　　办公室白领，不要总是呆在电脑旁，更不要长时间处于低头状态。一般在电脑旁呆上1个小时左右，就要站起身来活动10～15分钟，并尽量抬头和用手按摩颈部几分钟，以改善局部血液循环，缓解颈部的紧张状态。

　　　　长时间伏案工作时多注意头颈部的姿势，连续工作两小时左右应该做一次上下左右活动头颈的颈椎操。另外，选择一个合适的枕头，保持正确的睡眠姿势对于缓解因压力过大导致的头痛也很有帮助。很多家庭都没有重视枕头对睡眠所起的作用，而市场上销售的枕头没有大小尺寸，其实枕头的形状以及大小对人的睡眠质量影响很大，好的枕头应该是在人的头枕上去后颈椎保持正常的生理弧度，这样可以让颈椎通过一夜的休息疲劳得到充分的缓解。因此，平时颈椎就不好的市民应该选择适合脊椎脖子处的自然弯曲，让脖子有个可靠的依托的枕头，高度与拳头差不多的枕头，宽度也不宜过大。