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上海市东方医院 胡海 主任医师
预防胆管结石的复发,最关键是手术避免损伤胆管。胆管一旦损伤,将来会有狭窄,必然产生结石。如果胆囊引起结石,患者需提前治疗胆囊,不要等发生胆管结石、胰腺炎后再进行治疗。胰腺炎有时也会引起胆管狭窄,容易出现结石,所以是预防为主。
将胆囊切除后很多医生或者病人都有一个概念是吃的清淡、少油,实际上有弊端,少吃油则胆汁减少。胆汁少则容易在胆道系统的淤积,胆汁量不充沛。所以有时只要保持通畅,胆汁量充沛的情况下,胆管反而不容易生结石,所以有时鼓励病人尽量吃好。
纤维十二指肠镜进入以后尽量不切开乳头,不切开下面肌肉的阀门,一旦损伤易导致结石。

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