小孩手心黄通常有以下几种原因：1、外源性黄疸：多过的摄取含有色素的食物引起，部分家长认为吃胡萝卜、南瓜等含有色素的块茎、根茎类食物，对小孩发育较好，长期吃大量摄入色素，会引起手心黄；2、病理性黄疸：疾病导致肝功能异常，胆红素增高，原因可能是胆红素代谢异常，或者溶血、肝炎引起的肝功能异常，导致小孩的手心黄，需要具体寻找异常的原因。