强直性脊柱炎患者可出现外周关节不对称的关节炎症和疼痛，确诊时需要做骶髂关节CT、X线片或磁共振，病程较长时做骨盆X线片，可以看到明显病变。如果发病较早期，可以通过磁共振看到骶髂关节骨髓水肿等，也能早期提示存在的疾病。 强直性脊柱炎有自己的特点，一般起病比较隐匿，多数患者往往不记得出现腰痛或骶部疼痛的时间。20-30岁为最常见的发病年龄，但在40岁后也有发病。