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北京大学第一医院 张道俭 副主任医师
强直性脊柱炎有时早期不太好诊断,症状是双侧骶髂关节酸胀不适,局部有压痛、活动受限,通过照片子发现骶髂关节间隙模糊、破坏,被炎症侵蚀的一种表现。若做核磁,可以发现明显的骶髂关节被破坏的表现。另外,抽血指标叫HLA-B27,这个指标阳性高度怀疑有强直性脊柱炎,相对晚期的患者或发展到中期的患者,通过照片子发现骶髂关节已经融合,腰椎关节已经骨性融合,这时HLA-B27还是阳性,明确诊断强直性脊柱炎。
有些患者往下发展出现了髋关节的关节间隙狭窄、疼痛、关节活动受限,再严重的会出现髋关节融合,长到一起,照片子发现髋关节关节间隙消失,这时也可以明确诊断强直性脊柱炎,以上就是强直性脊柱炎的诊断方法。

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